膀胱腫瘤患者常規(guī)行IVU檢查價值及臨床意義的研究.pdf

1、目的：探討膀胱腫瘤患者常規(guī)行靜脈尿路造影(Intravenousurography,IVU)檢查的價值及臨床意義，為膀胱腫瘤診斷提供參考。 方法：對大慶油田總醫(yī)院自2000年1月至2007年10月期間經(jīng)病理證實為膀胱腫瘤患者的資料進行回顧性分析，資料包括患者的性別、年齡、首診原因、膀胱腫瘤的部位、數(shù)目、大小、病理類型、病理分級、臨床分期，腎積水情況，所有患者均行IVU檢查，部分患者行B超和膀胱鏡檢查，利用統(tǒng)計學(xué)方法分析：膀胱腫瘤

2、合并上尿路腫瘤(UUTT)與膀胱腫瘤部位、大小、數(shù)目、病理類型、分級、臨床分期及腎積水的相關(guān)性，來評價膀胱腫瘤患者常規(guī)行IVU檢查的價值及臨床意義。 結(jié)果：622例經(jīng)病理證實膀胱腫瘤患者，男510例，女112例，男女比例4.55：1，其中556例(89.43％)以血尿為主訴，66例(10.57％)體檢發(fā)現(xiàn)。IVU發(fā)現(xiàn)腎或輸尿管異常70例，其中合并上尿路腫瘤(UUTT)6例(陽性率0.96％)，2例表現(xiàn)為一側(cè)泌尿系未顯影，4例表現(xiàn)

3、為腎盂積水伴或不伴輸尿管擴張，70例IVU上尿路異常病例中，除4例為腎自截外，其余66例B超檢查均表現(xiàn)為腎積水伴或不伴輸尿管擴張。 結(jié)論：膀胱腫瘤是泌尿外科常見腫瘤，目前，術(shù)前常規(guī)行IVU檢查以了解有無上尿路腫瘤及腎臟功能。本研究發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤患者并發(fā)上尿路腫瘤的機率較低，常規(guī)行IVU檢查浪費醫(yī)療資源，增加患者經(jīng)濟負擔(dān)，而且目前超聲檢查診斷水平明顯提高，對泌尿系檢查準(zhǔn)確率較高，方便、無創(chuàng)，可以考慮在膀胱腫瘤患者先行超聲檢查，選擇有