妊娠期缺鐵性貧血的流行病學(xué)調(diào)查及中醫(yī)證侯分析.pdf

1、[目的]調(diào)查孕婦缺鐵性貧血患病率,分析相關(guān)影響因素及中醫(yī)證侯分布。通過對(duì)IDA孕婦進(jìn)行診察,收集IDA孕婦比較完整的臨床癥狀,以癥狀分布為線索,從整體上把握各個(gè)證候的分布規(guī)律,推論與之相應(yīng)的病因病機(jī),為今后治療研究奠定基礎(chǔ)。并為預(yù)防妊娠期IDA,提出有效干預(yù)措施,為圍產(chǎn)期保健提供參考依據(jù),為更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在妊娠期IDA防治方面的特色提供一定的借鑒。
　　[方法]本研究為橫斷面研究方法,以整群抽樣方法對(duì)2008年5月至2009年2

2、月在我院定期圍產(chǎn)保健的孕婦715例,按孕周小于13周為孕早期,13～28周為孕中期,大于28周為孕晚期進(jìn)行流行病學(xué)資料及一般情況調(diào)查。其中按缺鐵性貧血西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)檢出缺鐵性貧血孕婦102例。對(duì)檢出的缺鐵性貧血孕婦102例,全面采集中醫(yī)四診信息及相關(guān)資料,結(jié)合中醫(yī)四診信息進(jìn)行中醫(yī)辨證分型。對(duì)流行病學(xué)資料、相關(guān)影響因素及中醫(yī)證侯進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　[結(jié)果]1孕婦缺鐵性貧血患病率為14.2％,其中輕度貧血占91.2%,中度貧血

3、占8.8%,無重度貧血;其中孕早期貧血患病率為8.0%,孕中期貧血患病率為16.1%,孕晚期貧血患病率為17.1%;孕中、晚期貧血患病率較高。
　　2文化程度低、低收入、孕次多、孕期進(jìn)食量少、孕前有貧血、孕期有高危因素的孕婦缺鐵性貧血患病率高。
　　3妊娠期缺鐵性貧血中醫(yī)證型分布為:心脾兩虛證>脾胃虛弱證>脾腎陽虛證>肝腎陰虛證。
　　[結(jié)論]1妊娠期缺鐵性貧血仍是一個(gè)值得關(guān)注的問題,在孕前做好充分準(zhǔn)備,防治各種疾病;

4、孕期定期產(chǎn)檢以及血常規(guī)檢查,及早發(fā)現(xiàn)貧血;對(duì)于高危人群應(yīng)引起重視,加強(qiáng)宣教,普及衛(wèi)生知識(shí),采取措施防治孕期貧血。
　　2孕周、文化程度、家庭收入、多次孕產(chǎn)史、飲食情況、孕前有貧血、孕期有高危因素等是妊娠期缺鐵性貧血的主要影響因素。
　　3缺鐵性貧血孕婦均存在程度不同的脾虛癥狀,以心脾兩虛型是妊娠期IDA最常見的證候類型。根據(jù)審證求因的中醫(yī)理論,我們認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)理當(dāng)責(zé)于脾,以脾虛為切入點(diǎn),可以從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)妊娠期IDA的基本