急性胰腺炎中醫(yī)病證與細(xì)胞因子及相關(guān)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究.pdf

1、急性胰腺炎(AP)是臨床常見疾病之一，多數(shù)患者呈自限性，約20％重癥患者起病急，病情兇險，其本質(zhì)為一全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRs)，可出現(xiàn)局部并發(fā)癥、多器官功能障礙(MODS)甚至死亡。早期識別重癥急性胰腺炎(SAP)，及時采取干預(yù)措施，可減少并發(fā)癥發(fā)生、降低死亡率。目前中醫(yī)對AP的研究多集中在診治方面，其注重辨證施治，強調(diào)整體的條理，中醫(yī)辨證分型靈活多變，然而其客觀依據(jù)不足，導(dǎo)致證型難以規(guī)范化，所以中醫(yī)辨證的精確化、規(guī)范化、量化的研

2、究一直為中西醫(yī)界密切關(guān)注的熱門話題。近年，一些學(xué)者將西醫(yī)學(xué)的診療檢測手段引進到中醫(yī)辨證當(dāng)中，力求從這些物理、化學(xué)的量化指標(biāo)中為中醫(yī)證型的規(guī)范化尋求客觀依據(jù)。本文即通過以下兩方面探討與AP中醫(yī)病證之間的相關(guān)性，以期為下一步大規(guī)模的臨床試驗尋求AP中醫(yī)證型的客觀依據(jù)提供指導(dǎo)，最終達到規(guī)范化中醫(yī)證型的目的：1、觀察患者入院后血清TNF-a、IL-6、ICAM-1和P-Selection的水平，了解這些指標(biāo)水平變化與中醫(yī)病證之間的相關(guān)性。2、觀

3、察患者入院后血液中相關(guān)物質(zhì)基礎(chǔ)水平，了解這些指標(biāo)水平變化與中醫(yī)病證之間的相關(guān)性。 目的：研究AP患者細(xì)胞因子、血液中相關(guān)物質(zhì)基礎(chǔ)的水平變化，探討其與中醫(yī)病證之間的相關(guān)性。方法：收集AP患者入院24小時內(nèi)中醫(yī)望、聞、問、切四診資料，根據(jù)現(xiàn)行中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)，對納入病例進行辨證分型，得出證型分布的規(guī)律；檢測患者入院24小時內(nèi)血清TNF-a、IL-6、ICAM-1和P-Selection的水平，同時檢測血液常規(guī)和血液生化指標(biāo)，了解這些