安胰顆粒對(duì)急性胰腺炎細(xì)胞因子影響的研究.pdf

1、目的：探討安胰顆粒對(duì)重癥急性胰腺炎的作用環(huán)節(jié)，通過對(duì)細(xì)胞因子含量的影響，揭示中醫(yī)藥治療急性胰腺炎對(duì)細(xì)胞的保護(hù)性作用。
　　方法：兩組37例SAP患者隨機(jī)分為兩組，西醫(yī)治療組(對(duì)照組)16例，中西醫(yī)結(jié)合治療組(治療組)21例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法：
　　(1)禁食、胃腸減壓；
　　(2)補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡；
　　(3)生長抑素(施他寧)，首劑250ug，lmin內(nèi)靜注，繼以250ug／h，靜點(diǎn)7

2、2h；
　　(4)靜脈應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；
　　(5)對(duì)癥治療：糾正低氧血癥、保護(hù)腎功能等。
　　治療組在西醫(yī)治療同時(shí)，安胰顆粒以水200ml溶解后經(jīng)胃管注入或口服，以保持大便每日4-6次為度。觀察兩組治療前后指標(biāo)情況：
　?、倥R床檢驗(yàn)指標(biāo)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清淀粉酶、乳酸脫氫酶）的恢復(fù)時(shí)間；
　?、谥委熐昂驛PACHEⅡ評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；
　?、奂?xì)胞因子監(jiān)測(cè)：分別于入院24h內(nèi)、治療第7天后空腹抽取靜脈血3ml

3、，待血液凝固后以3000r/min，離心10分鐘，留取血清于-30℃下保存待測(cè)。以放免法測(cè)定血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量。
　　結(jié)果：兩組治療后臨床檢驗(yàn)指標(biāo)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清淀粉酶、乳酸脫氫酶）的恢復(fù)時(shí)間，以治療組較短，兩組間比較有顯著性差異（P<0.05）；APACHEⅡ體系評(píng)分，治療后較治療前顯著降低，以治療組明顯；治療前兩組血清TNF-α和IL-6、IL-8含量無明顯差別，治療后兩組血清TNF-α和IL-6、IL