幾丁糖、聚乳酸凝膠、玻璃酸鈉預(yù)防硬膜外瘢痕粘連實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察和評(píng)價(jià)幾丁糖、聚乳酸防粘連凝膠及玻璃酸鈉對(duì)椎板切除模型動(dòng)物硬膜外瘢痕粘連的干預(yù)作用效果，并探討其作用機(jī)制。方法：72只成年雄性SD大鼠隨機(jī)分為四組：A幾丁糖組、B聚乳酸防粘連凝膠組、C玻璃酸鈉組、D生理鹽水對(duì)照組，行L1椎板切除術(shù)，造成0.4cm×1.0cm大小缺損同時(shí)分別于硬膜外涂以醫(yī)用幾丁糖、聚乳酸防粘連凝膠、玻璃酸鈉及生理鹽水沖洗，術(shù)后常規(guī)飼養(yǎng)。分別于術(shù)后第4周、第8周及第12周處死動(dòng)物，每批每組隨機(jī)抽取6只大鼠取術(shù)段脊

2、椎進(jìn)行大體觀察評(píng)估瘢痕粘連程度、HE染色光學(xué)切片組織學(xué)觀察瘢痕粘連程度、硬膜外膠原纖維含量測(cè)定及12周后行電鏡下纖維細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)觀察。結(jié)果：術(shù)后4周生理鹽水對(duì)照組大體、組織學(xué)觀察結(jié)果評(píng)分及硬膜外膠原纖維含量測(cè)定差于幾丁糖組、聚乳酸防粘連凝膠組及玻璃酸鈉組，幾丁糖組、聚乳酸防粘連凝膠組及玻璃酸鈉組無(wú)明顯差別，術(shù)后8周，聚乳酸防粘連凝膠組大體、組織學(xué)觀察結(jié)果評(píng)分及硬膜外膠原纖維含量測(cè)定優(yōu)于幾丁糖組、玻璃酸鈉組及生理鹽水對(duì)照組，幾丁糖組、玻璃

3、酸鈉組優(yōu)于生理鹽水對(duì)照組，幾丁糖組優(yōu)于玻璃酸鈉組，術(shù)后12周，聚乳酸防粘連凝膠組大體、組織學(xué)觀察結(jié)果評(píng)分及硬膜外膠原纖維含量測(cè)定明顯優(yōu)于幾丁糖組、玻璃酸鈉組及生理鹽水對(duì)照組, 幾丁糖組、玻璃酸鈉組優(yōu)于生理鹽水對(duì)照組，幾丁糖組優(yōu)于玻璃酸鈉組。術(shù)后12周電鏡觀察示生理鹽水對(duì)照組中纖維細(xì)胞細(xì)胞器充分，合成膠原功能完全，幾丁糖組中細(xì)胞器較玻璃酸鈉組少，合成膠原功能較低，聚乳酸組中細(xì)胞器最少，合成膠原功能最低。結(jié)論：幾丁糖、聚乳酸防粘連凝膠、玻璃