胃癌第10組淋巴結微轉移與胃癌生物學行為的關系及其臨床意義.pdf

1、　目的:探討59例胃癌第10組淋巴結微轉移狀態(tài)與胃癌生物學行為的關系及其與其他組別淋巴結轉移的關系，探討胃中上部癌聯(lián)合脾切除清掃第10組淋巴結的必要性。 方法:選取中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院腫瘤科1998年9月至2004年6月間行根治性全胃切除或近端胃大部切除聯(lián)合脾切除的59例胃癌患者的第10組淋巴結標本，共112個。標本均經(jīng)福爾馬林固定，石蠟包埋處置。所有病例術前均未行放化療治療?，F(xiàn)每例重新行間斷連續(xù)切取10張厚度為4um切片(共6

2、80張)，選取第一張用于常規(guī)HE染色，其余用于CK20免疫組織化學染色(S-P法)，檢測第10組淋巴結微轉移，并進行統(tǒng)計學處理。 結論：1、低分化、彌漫性生長、浸透漿膜的上部胃癌，第10組淋巴結易發(fā)生微轉移。2、大彎側淋巴結(No.4)轉移陽性者，第10組淋巴結微轉移發(fā)生率高。3、第10組淋巴結微轉移檢測對胃癌重新TNM分期及指導外科治療有一定的臨床價值。第10組淋巴結微轉移的存在，提示胃上、中部癌行全胃或近端切除D2根治術時，應聯(lián)