GDF-15、hsCRP與ACS主要不良心血管事件發(fā)生的關(guān)系.pdf

1、目的：觀察生長(zhǎng)分化因子-15（growth differentiation factor-15，GDF-15）、高敏C反應(yīng)蛋白（high-sensitivity c-reactive Protein，hs-CRP）在急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、穩(wěn)定性心絞痛與非冠心病人群表達(dá)的差異性。同時(shí)探討GDF-15、hs-CRP對(duì)急性冠脈綜合征（acute coronary syndrome，ACS）患者近期發(fā)生主要不良心血管事件（major a

2、dverse cardiovascular events，MACE）預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　方法:選取ACS患者共102名，且這些ACS患者均予以了PCI術(shù)治療，其中包括急性心肌梗死患者（acute myocardial infarction，AMI）55例，不穩(wěn)定性絞痛心絞痛患者（unstable angina，UA）47例；另外選取25名穩(wěn)定性心絞痛（stable angina， SA）患者；隨機(jī)選取30名冠脈造影結(jié)果正常者作為對(duì)照組

3、。收集四組研究對(duì)象年齡、性別、體重指數(shù)、高血壓、吸煙、血脂、臨床用藥等一般臨床資料，并抽取外周靜脈血，采用ELIASA方法測(cè)定GDF-15以及hs-CRP的濃度。隨訪記錄ACS患者（其中失訪6例）90天，記錄后繼發(fā)生MACE的發(fā)生。收集所有數(shù)據(jù)并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：1.GDF-15水平：AMI組為1515.19±462.29ng/L、UA組為1160.63±271.60ng/L、SA為844.84±182.69ng/L

4、、對(duì)照組為590.90±150.08ng/L、AMI組GDF-15水平高于其它三組，UA組高于SA組和對(duì)照組，SA組高于對(duì)照組，各組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.
　　2.hs-CRP水平：AMI組為17.26±3.56mg/L、UA組為8.78±3.32mg/L、SA組為2.23±0.84mg/L、正常組為1.71±0.56mg/L；AMI組hs-CRP水平高于UA組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；UA組hs-CR

5、P水平較SA組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；SA組與正常對(duì)照組比較，hs-CRP水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.ACS患者GDF-15、hs-CRP水平越高發(fā)生心血管事件的概率越高。
　　4.事件組GDF-15水平高于無(wú)事[1793.32±337.57ng/LVS.1203.84±318.97ng/L, P＜0.05]；事件組hs-CRP水平高于無(wú)事件組[16.31±3.79mg/L VS.10.6