RT-PCR方法檢測非小細(xì)胞肺癌患者外周血CK19mRNA的表達及臨床意義.pdf

1、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是非小細(xì)胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)治療失敗的主要原因之一.建立一個敏感指標(biāo)對腫瘤早期轉(zhuǎn)移行為進行診斷,不僅對腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)和預(yù)后判斷有重要意義,而且對指導(dǎo)臨床個體化治療也有重要價值.CK19mRNA僅在上皮源性的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)錄,而正常骨髓和外周血循環(huán)中不存在上皮源性細(xì)胞,因此正常情況下骨髓和外周血中檢測不到CK19mRNA的轉(zhuǎn)錄.本研究應(yīng)用RT-PCR技術(shù)來檢測非小細(xì)胞肺癌患者外周血

2、中的CK19mRNA的表達情況,旨在研究CK19mRNA的檢測作為判斷非小細(xì)胞肺癌血源性微轉(zhuǎn)移參考指標(biāo)的可行性及其臨床意義檢測非小細(xì)胞肺癌患者外周血中CK19mRNA的表達并分析其陽性表達的臨床意義.①NSCLC患者外周血CK19mRNA的陽性表達率為55.96%(61/109),且與臨床分期有顯著相關(guān)性,肺良性病變患者外周血無CK19mRNA的陽性表達,NSCLC患者病變活體組織標(biāo)本CK19mRNA的陽性表達率為100%,說明NSCL

3、C患者外周血CK19mRNA的檢測可以作為診斷非小細(xì)胞肺癌患者外周血微轉(zhuǎn)移的獨立指標(biāo);②NSCLC患者外周血CK19mRNA的陽性表達率在不同TNM分期以及不同分化程度之間具有顯著性差異,陽性表達率隨分期和分級的升高而明顯增加.CK19mRNA陽性表達的Ⅲ期NSCLC患者術(shù)后3年遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率和死亡率顯著高于陰性表達者,中位無瘤生存期和中位生存期均顯著性縮短,提示外周血CK19mRNA的檢測可以作為NSCLC患者一個獨立的預(yù)后指標(biāo),并可用來