食管癌患者骨髓CK19mRNA表達及其臨床意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文食管癌患者骨髓CK19mRNA表達及其臨床意義姓名：陳少斌申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：林鵬20080602一I ，山人學(xué)碩J 二學(xué)位論文 食管癌患者骨髓C K l 9 m R N A 表達及其臨床意義目的：( 1 ) 探索應(yīng)用R T - P C R 技術(shù)檢測食管癌患者骨髓中C K l 9 m R N A 表達的特異性和敏感性。( 2 ) 研究骨髓中C K l 9 m R N A 表達與臨床病理因素之間的關(guān)

2、系，收集隨訪資料，評價檢測骨髓C K l 9 m R N A 表達在預(yù)測食管癌預(yù)后中的價值。材料和方法：( 1 ) 以人食管癌細胞株C E 一8 1 T 調(diào)整為不同數(shù)量級濃度，與已知濃度正常人骨髓單核細胞混合，行C K l 9 m R N A 的R T - P C R 反應(yīng)，以檢測R T —P C R 方法的敏感性。( 2 ) 收集中山大學(xué)腫瘤防治中心2 0 0 6 年1 0 月到2 0 0 7 年5 月食管癌手術(shù)病人6 l 例，術(shù)中開

3、胸后抽取肋骨骨髓6 m l ，采用密度梯度離心法提取單核細胞，再應(yīng)用R T - P C R 方法檢測骨髓C K 19 m R N A 的表達。用同樣方法檢測2 0 例肺及食管良性腫瘤開胸手術(shù)病人肋骨骨髓C K l 9 m R N A 作為陰性對照。( 3 ) 收集數(shù)據(jù)及隨訪資料，進行統(tǒng)計學(xué)分析，評估骨髓C K l 9 m R N A 表達與臨床病理因素及食管癌患者預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果：R T - P C R 檢測食管癌病人骨髓C K l 9

4、 m R N A 敏感性為1 0 6 正常骨髓細胞中檢測出一個表達C K l 9 m R N A 的癌細胞。在2 0 例食管及肺良性腫瘤中均未檢測到C K l 9 m R N A 的表達。本實驗6 l 例食管癌患者骨髓中，有1 3 例C K l 9 m R N A 陽性，陽性率為2 1 ．3 ％。食管癌患者骨髓C K l 9 m R N A 陽性與患者臨床病理因素之間如年齡、性別、腫瘤細胞分化程度、腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及病理分期

5、( p T N M 分期) 等均無明顯相關(guān)性( P > O ．0 5 ) 。術(shù)后經(jīng)隨訪5 —1 7 個月，中位隨訪時間1 2 個月，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病人有1 6 例( 2 6 ．2 ％) ，其中骨髓C K l 9 m R N A 陽性病人復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移7 例( 7 ／1 3 ，5 3 ．8 ％) ，骨髓C K l 9 m R N A 陰性病人復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移9 例( 9 ／4 8 ，1 8 ．8 ％) ，單因素分析差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P = O