超聲彈性應(yīng)變率在乳腺癌新輔助化療療效評價中的應(yīng)用價值探討.pdf

1、貴陽醫(yī)學(xué)院2014屆碩士研究生論文《中國圖書資料分類法》《中國圖書資料分類法》單位代碼單位代碼：1066010660分類號：分類號：R445.1R445.1學(xué)號：號：S110502S110502貴陽醫(yī)學(xué)院貴陽醫(yī)學(xué)院2014屆臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料(臨床論文部分臨床論文部分)超聲彈性應(yīng)變率在乳腺癌新輔助化療療效超聲彈性應(yīng)變率在乳腺癌新輔助化療療效評價中的應(yīng)用價值探討評價中的應(yīng)用價值探討研究生：施麗英導(dǎo)師：陳霞教授

2、年級：2011級專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)2014年5月6日貴陽醫(yī)學(xué)院2014屆碩士研究生論文超聲超聲彈性應(yīng)變率彈性應(yīng)變率在乳腺癌在乳腺癌新輔助化療療效評價中的應(yīng)用價值探討新輔助化療療效評價中的應(yīng)用價值探討影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)，研究生（施麗英），導(dǎo)師（陳霞教授）【摘要】【摘要】目的目的通過分析乳腺癌新輔助化療前后病灶的超聲彈性成像應(yīng)變率比值、二維超聲腫瘤總長徑的變化情況，考察兩種超聲檢查方法的新輔助化療療效評價與臨床療效評價的一致性，并根據(jù)考察

3、結(jié)果評價彈性應(yīng)變率比值法在乳腺癌新輔助化療療效評價中的應(yīng)用價值，以期將其作為療效評估的指標(biāo)之一。方法選取51例2012年10月2013年12月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺外科行新輔助化后并手術(shù)治療的女性乳腺癌患者，化療前后均行常規(guī)超聲及超聲彈性成像檢查。根據(jù)化療前后乳腺癌腫塊二維超聲及彈性應(yīng)變率比值的變化，分別進(jìn)行兩種診斷方法的療效評價與臨床療效評價，結(jié)果運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行對比分析，得出兩種超聲檢查方法在乳腺癌新輔助化療療效評

4、價中的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率以及一致性評價的kappa值。結(jié)果結(jié)果51例乳腺癌NAC前后，二維超聲檢查顯示，治療前后的總長徑平均值分別為57.40118.94mm和30.3612.64mm（t=8.235，p＜0.001），其中1例乳腺癌原發(fā)灶腫塊消失，34例體積顯著縮小，15例大小變化不明顯，1例增大與評價標(biāo)準(zhǔn)參照，其靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為75.0%、71.4%、74.5%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.301；超聲彈性檢查顯示治

5、療前后平均應(yīng)變率比值分別為6.513.51和3.492.92（t=6.352，p＜0.001），其中1例未檢到病灶，39例腫瘤SR值比化療前明顯變小，5例變化不明顯，6例增大，與評價標(biāo)準(zhǔn)參照，其靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為86.4%、71.4%、84.3%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.466。二維超聲與彈性超聲結(jié)合評價的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為95.4%、85.7%、94.1%，一致性檢驗(yàn)kappa值為0.766。結(jié)論結(jié)論1、51例