CT靜脈造影在枕下乙狀竇后入路骨瓣開顱中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)顱腦CT靜脈造影(CTV)在枕下乙狀竇后入路骨瓣開顱中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：
　　我院2011年6月至2012年12月收治并接受枕下乙狀竇后入路手術(shù)治療的68例患者，術(shù)前接受顱腦CTV檢查，在重建圖像上描記出星點(diǎn)、二腹肌間溝及橫竇乙狀竇的顱骨表面投影之間的關(guān)系，確定橫竇乙狀竇結(jié)合部在顱骨表面投影的位置，以此指導(dǎo)骨瓣開顱，根據(jù)術(shù)中實(shí)際情況來驗(yàn)證CTV結(jié)果的準(zhǔn)確性，并統(tǒng)計(jì)星點(diǎn)與橫竇乙狀竇的空間關(guān)系、骨

2、瓣開顱時(shí)間、并發(fā)癥等。
　　結(jié)果：
　　骨瓣開顱術(shù)均順利完成，CTV所顯示橫竇乙狀竇位置與手術(shù)實(shí)際情況吻合。本組病例未出現(xiàn)靜脈竇損傷，骨瓣形成平均用時(shí)39min，獲得了滿意的術(shù)野顯露，術(shù)后無一例發(fā)生皮下積液、切口腦脊液漏和顱內(nèi)感染。術(shù)后局部外形外觀正常，復(fù)查頭顱CTV骨瓣復(fù)位良好。
　　結(jié)論：
　　CT靜脈造影為枕下乙狀竇后入路骨瓣開顱手術(shù)中準(zhǔn)確定位橫竇乙狀竇結(jié)合處提供了可靠依據(jù)，避免了靜脈竇損傷，減少術(shù)后骨質(zhì)缺