山西省三級甲等綜合醫(yī)院護士工作環(huán)境滿意度的調查研究.pdf

1、目的：本研究旨在了解山西省三級甲等綜合醫(yī)院不同科室、不同年齡、不同護齡、不同職稱、不同職務、不同學歷、不同人事狀況等護士的工作環(huán)境的滿意度水平，分析不同社會人口學因素對護士工作環(huán)境滿意度得分的影響，將存在的缺陷和不足作為護理質量持續(xù)改進的切入點，為下一步護理管理人員采取有效的干預措施提供理論依據，以提高護士工作環(huán)境滿意度，達到穩(wěn)定護理隊伍、改善護理質量的目的，同時對畢紅梅初步構建的護理工作環(huán)境評價指標體系進行大樣本實測研究，以進一步驗證

2、該評價指標體系的合理性和可操作性。
　　 方法：通過大量文獻查閱，以畢紅梅初步構建的護理工作環(huán)境評價指標體系作為參考，經過專家討論形成護理工作環(huán)境滿意度調查問卷。問卷分為七個維度：即護士參與醫(yī)院事務、工作安全、工作酬勞、管理形態(tài)、排班原則、專業(yè)及個人發(fā)展、團隊合作，共44個條目。采用回收率、合格率評價問卷的可行性，從內在一致性信度來考慮問卷的信度，用克朗巴赫α系數(shù)進行信度分析，用探索性因子分析和驗證性因子分析進行結構效度分析。在

3、山西省具有三級甲等醫(yī)院綜合醫(yī)院的市區(qū)各選擇了一所具有代表性、便于合作的醫(yī)院，采用方便抽樣、比例抽樣的方法對這6所三級甲等綜合醫(yī)院679名臨床護士的工作環(huán)境滿意度情況進行問卷調查。將調查獲得的所有資料數(shù)據輸入SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析。采用頻率和構成比描述護士的一般資料；利用中位數(shù)和四分位數(shù)間距描述護士工作環(huán)境滿意度得分的集中和離散趨勢；利用Kruskal-WallisTest(秩和檢驗)分析探討不同護士的工作環(huán)境滿意度得分是否具有

4、顯著差異，用平均秩次說明不同護士工作環(huán)境滿意度的程度。
　　 結果：
　　 1.調查問卷的評價(1)可行性：本次調查共發(fā)放問卷700份，回收684份，回收率為97.71％，剔除5份不合格問卷，其中合格問卷679份，合格率為99.27％。
　　 (2)信度：經檢驗，該問卷總體克朗巴赫α系數(shù)為0.964，各維度的克朗巴赫α系數(shù)范圍在0.779-0.901，均在0.7以上，信度較高。
　　 (3)效度：采用主成

5、分分析的方法進行探索性因子分析，分成7個主成分，可以反映63.30％的信息量。采用驗證性因子分析法驗證問卷的結構，模型X2=4068.93，df=881，X2/df=4.62，該值小于5說明模型擬合較好。近似估計均方誤RMSEA=0.073，該值小于0.08說明模型擬合良好。因子分析的結果與問卷結構基本吻合，結構效度較好。
　　 2.人口社會學因素對滿意度得分的影響本次研究顯示：不同年齡、護齡、婚姻狀況、健康狀況、所在科室護士工

6、作環(huán)境滿意度得分總體有統(tǒng)計學差異，不同職稱、職務、人事狀況護士工作環(huán)境滿意度得分總體無統(tǒng)計學差異，但在具體維度中滿意度得分存在差異，而不同最后學歷護士滿意度總體得分無差異，各個維度得分也均無差異。
　　 總體而言，20-29歲年齡段(護齡為1-5年)護士的滿意度高于30歲以上(護齡＞5年)護士的滿意度；未婚人群滿意度高于已婚人群的滿意度；健康狀況良好人群的滿意度高于健康狀況一般、差的人群的滿意度；初級職稱護士的滿意度高于中級職稱

7、護士的滿意度，護士的滿意度高于護師的滿意度；護士長的滿意度高于護士；正式在編護士的滿意度高于合同制護士的滿意度；各科室滿意程度由高到低依次是門診、手術室、內科、婦產科、兒科、急危、外科。
　　 結論：
　　 1.經調查，山西省三級甲等綜合醫(yī)院護士總體工作環(huán)境滿意度較低，七個維度中護士滿意度程度由高到低依次為：排班原則；管理形態(tài)、專業(yè)個人發(fā)展；參與醫(yī)院事務、工作安全、團隊合作；工作酬勞。
　　 2.對畢紅梅初步構建