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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:評(píng)價(jià)BISAP評(píng)分系統(tǒng)、POP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)急性胰腺炎(AP)患者的并發(fā)癥及預(yù)后的價(jià)值
方法:回顧性研究了2010年1月01日至2012年3月01日在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院住院的102例AP患者，計(jì)算患者入院24小時(shí)內(nèi)BISAP、POP評(píng)分分值，觀察AP局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭發(fā)生及胰腺壞死等，將所有患者的各評(píng)分系統(tǒng)分值繪制受試者工作特征曲線(receiveroperatingcharacteristic，ROC)
2、，通過(guò)計(jì)算曲線下面積(areaundercurve，AUC)來(lái)比較各種評(píng)分系統(tǒng)在評(píng)估并發(fā)癥的靈敏度、特異度、Youden指數(shù)及陽(yáng)性似然比(likehoodratioofpositivetest，LRPT)。
結(jié)果:BISAP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)于急性胰腺炎嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的AUC分別為0.864、0.808、0.791、0.842和0.871，對(duì)AP嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)的靈敏度及特異度分別為為0.72
3、及0.93，BISAP評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)AP嚴(yán)重程度的Youden指數(shù)和陽(yáng)性似然比分別為0.65和14.35，BISAP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)于判斷AP嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的診斷閾值分均為2;POP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)急性胰腺炎嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的AUC分別為0.762、0.731、0.838、0.879和0.766，POP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)AP器官功能衰竭的靈敏度及特異度分別為0.84及0.82，P
4、OP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)預(yù)測(cè)AP器官功能衰竭預(yù)測(cè)的Youden指數(shù)及陽(yáng)性似然比分別為0.66和4.70。POP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)于判斷AP嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的診斷閾值分別為8、8、8、9、8。
結(jié)論:輕型急性胰腺炎患者BISAP及POP評(píng)分系統(tǒng)比重癥急性胰腺炎患者的平均分值低;BISAP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)急性胰腺炎嚴(yán)重程度及胰腺壞死的預(yù)測(cè)效果比POP評(píng)分系統(tǒng)好;BISAP及POP評(píng)分系統(tǒng)對(duì)急性胰腺炎局部并發(fā)癥、
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