孕期服用精神藥物女性的子女心理健康狀況分析.pdf

1、目的:
　　精神藥物在女性精神障礙患者妊娠期間的使用問題在臨床上一直備受關(guān)注。精神藥物對孕婦及其子女的影響在長期以來也意見不一。從優(yōu)生優(yōu)育、遺傳因素以及提高我國人口素質(zhì)的角度看，精神障礙患者在生育上是應(yīng)有所限制的。但從人文以及道德倫理的角度看，精神障礙患者的妊娠自由又是不容忽視的。然而精神障礙的治療是一個漫長的過程，需要患者長期服用精神藥物來改變病態(tài)行為、思維或心境。孕婦在妊娠期發(fā)作精神障礙，可能會導(dǎo)致其外傷甚至流產(chǎn)、死亡。所以在

2、很多時候，妊娠期間對精神藥物的使用是不可避免的。然而在國內(nèi)外精神醫(yī)學(xué)科的研究中，關(guān)于孕婦服用精神藥物的研究較少，更沒有對其服用藥物后所生子女日后智力發(fā)育，個性特征，精神狀態(tài)的追蹤。
　　本研究的目的是了解女性在孕期服用精神藥物其子女的心理健康狀況，通過比較其社會生活能力、智力、氣質(zhì)和行為特征與正常兒童的差異，探討孕期服用精神藥物對女性患者子女的影響，為臨床提供一定的資料支持。
　　方法:
　　1、在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一

3、醫(yī)院及中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的產(chǎn)科和心理科和沈陽市精神衛(wèi)生中心收集到妊娠期服用過精神藥物的女性患者，對其臨床資料進行回顧性分析，記錄其年齡、孕周、精神障礙類型以及孕期用藥情況及子女的情況。
　　2、在收集到的23例孕期服用過精神藥物的女性患者中，有17例患者愿意攜子女來醫(yī)院配合檢查。采用一般信息調(diào)查表、嬰兒-初中學(xué)生社會生活能力量表、兒童氣質(zhì)問卷、conner兒童行為量表（父母用）、皮博迪圖片詞匯測試對這17例妊娠期患精神障礙并

4、且服用過精神藥物的女性患者所生子女（試驗組）進行評定。對照組為同期在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科門診收集的17例兒童（母親無既往及現(xiàn)患精神精神疾病史，無精神疾病家族史，且懷孕期間未使用精神藥物）。采用SPSS20.0軟件包對所獲得的資料進行統(tǒng)計分析。主要應(yīng)用的統(tǒng)計方法包括描述統(tǒng)計、獨立樣本t檢驗(a=0.05)。
　　結(jié)果:
　　1、試驗組與對照組的兒童社會生活能力差異顯著(p＜0.05);試驗組在獨立生活(SH)和作業(yè)操作

5、(O)均顯著低于對照組。而在運動(L)、交往(C)、集體活動(S)和自我管理(SD)兩組被試差異不顯著(P＞0.05)。
　　2、試驗組在品行問題和焦慮因子上與對照組存在顯著差異(p＜0.05)。而在學(xué)習(xí)問題，多動障礙，心身問題等因子上兩組被試差異不顯著(P＞0.05)。
　　3、試驗組與對照組在氣質(zhì)特征的九個維度上無顯著性差異(P＞0.05)。
　　4、兩組被試在智力上無顯著性差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論: