托里消毒散結(jié)合負(fù)壓引流治療正虛邪滯型小腿骨折術(shù)后感染.pdf

1、目的
　　本研究旨在觀察托里消毒散結(jié)合負(fù)壓引流治療正虛邪滯型小腿骨折術(shù)后感染的療效。
　　方法
　　2009年9月至2010年10月南京軍區(qū)福州總醫(yī)院骨科收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的小腿骨折術(shù)后感染患者46例，其中男性38例，女性8例，年齡21～62歲，平均38.91歲。感染性缺損類型[1]：Ⅱ型一度感染性缺損23例，Ⅱ型二度感染性缺損10例，Ⅲ型一度感染性缺損8例，Ⅲ型二度感染性缺損5例。骨折部位：脛腓骨雙骨折9例，脛骨骨折

2、37例。固定方式：外固定架固定15例，鋼板內(nèi)固定31例。骨折類型：閉合性骨折術(shù)后12例，開(kāi)放性骨折術(shù)后34例。采用隨機(jī)化對(duì)照方法，按入院先后順序隨機(jī)分組，以托里消毒散結(jié)合負(fù)壓引流治療的23例為治療組，以負(fù)壓引流治療的23例為對(duì)照組，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較2組年齡、性別、固定方式及感染性缺損創(chuàng)面類型無(wú)明顯差異，2組納入病例具有可比性。入院后治療組及對(duì)照組的病例皆接受病灶清除、靜脈滴注抗生素等常規(guī)治療，術(shù)后隨訪1年。記錄2組病例3天、7天、14

3、天的創(chuàng)面感染實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉、C反應(yīng)蛋白、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng))、住院時(shí)間、感染創(chuàng)面愈合情況、1年后骨折端愈合情況、感染復(fù)發(fā)情況及總體療效，總體療效評(píng)價(jià)參照1995年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[1]，將上述數(shù)據(jù)通過(guò)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。
　　結(jié)果
　　1、治療2周后，治療組與對(duì)照組比較，第3天、7天、14天的創(chuàng)面感染實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉、C反應(yīng)蛋白、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng))治療