三種抗真菌香波治療頭皮屑的療效及作用機制探討.pdf

1、目的
　　探討三種常用洗發(fā)香波1％二硫化硒、0.5％吡羅克酮乙醇胺和1％吡硫翁鋅治療頭皮屑的療效、作用和安全性。
　　材料與方法
　　采用隨機、雙盲、陽性藥物對照試驗，納入132例中、重度頭皮屑患者，比較1％二硫化硒、0.5％P比羅克酮乙醇胺和1％吡硫翁鋅治療時頭皮屑臨床嚴(yán)重度評分、馬拉色菌計數(shù)、相關(guān)細(xì)胞因子IL-1α/TP、IL-8/TP和TNF-α/TP的變化及其關(guān)系。
　　結(jié)果
　　三種香波使用過程中

2、均無不良反應(yīng)發(fā)生。在4周的治療期后，三組頭皮屑臨床嚴(yán)重度評分和馬拉色菌計數(shù)均較基線明顯降低(P<0.001)，三組間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。在治療結(jié)束后的隨訪期各組臨床嚴(yán)重度評分及馬拉色菌計數(shù)皆有增加(P<0.001)，1％吡硫翁鋅組臨床嚴(yán)重度評分的增加較其余兩組為重(P<0.001)，而馬拉色菌計數(shù)的增加在三組之間無統(tǒng)計學(xué)差異。治療期間細(xì)胞因子IL-1α/TP、IL-8/TP和TNF-α/TP均明顯降低(P<0.001)；在隨訪期，IL

3、-1α/TP有顯著上升(P<0.05)，而IL-8/TP和TNF-α/TP無明顯改變，三組之間各細(xì)胞因子變化稍有不同。
　　結(jié)論
　　1％二硫化硒、0.5％吡羅克酮乙醇胺和1％吡硫翁鋅三種洗發(fā)香波安全性良好，對頭皮屑均有較好的治療效果，而停止使用時病情會有所恢復(fù)。三種香波對頭皮屑臨床嚴(yán)重度評分和馬拉色菌的改善相似，但1％二硫化硒及0.5％吡羅克酮乙醇胺較1％吡硫翁鋅對臨床癥狀的改善更為持久。IL-1α能夠較IL-8和TNF-