455例甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者病歷回顧性分析.pdf

1、目的：分析甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)、手術(shù)治療和預(yù)后。
　　 方法：回顧性分析1974年10月至2008年12月間，北京協(xié)和醫(yī)院收治的甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者455例。建立電子病歷庫和數(shù)據(jù)庫，SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件整理和分析數(shù)據(jù)。
　　 結(jié)果：HPT骨骼系統(tǒng)受累最常見372例(81.8％)，241例(65.8％)為骨痛，其次是泌尿系統(tǒng)受累252例(55.4％)，其中結(jié)石133例(36.3％)。消化性潰瘍27例(5.9％)，胰

2、腺炎9例(2.0％)。iCa(93.4％)對PHPT診斷敏感性好于血清Ca(73.2％)。BUS術(shù)前定位敏感性81.1％，99mTc-MIBI術(shù)前定位敏感性84.1％，兩者聯(lián)合應(yīng)用，敏感性可提高至95.6％。X線檢查雙手骨骼改變最突出，占86.6％。378例患者接受手術(shù)治療，手術(shù)治愈率97.0％。104例患者接受微創(chuàng)小切口手術(shù)治療，手術(shù)治愈率97.1％。原位旁腺318例(86.4％)，異位旁腺50例(13.6％)。368例患者有明確病理