先天性心臟病胎兒腦血流動力學(xué)的變化.pdf

1、目的： 確定不同先天性心臟病(Congenital heart disease，CHD)類型及其心功能變化是否引起胎兒腦血流動力學(xué)的改變。 方法： 使用脈沖多普勒超聲技術(shù)對患有CHD的胎兒的大腦中動脈(Middle cerebral artery，MCA)、臍動脈(Umbilical artery，UmA)血流動力學(xué)參數(shù)即搏動指數(shù)(Pulsatility index，PI)，以及臍/腦動脈PI比值(U/C-PI

2、ratios)進行測量。病例組為45例CHD胎兒病例，按結(jié)構(gòu)分為：左心梗阻性病變(Left-sided obstructive lesions，LSOL)11例、右心梗阻性病變(Right-sided obstructive lesions，RSOL)16例、混合心臟畸形(Mixed obstructive lesions，MTC)18例；按心功能分為CHD并發(fā)充血性心力衰竭(Congestive heart failure，CHF)1

3、0例、CHD未并發(fā)充血性心力衰竭(CHF)35例。對照組為275例與病例組孕齡匹配的正常胎兒。 結(jié)果： 病例組UmA-PI值及U/C-PI值均高于對照組(P=0.001，P<0.001)，病例組與對照組間MCA-PI無明顯差異(P=0.48)；LSOL組、RSOL組與對照組間MCA-PI無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.14，P=0.46)，LSOL、RSOL組間MCA-PI無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.10)，CHD并發(fā)CHF組MCA-P