中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足的臨床研究.pdf

1、目的： 探討糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合整體治療的有效方法 方法： 選擇湖北省中醫(yī)院血管外科從2005年7月～2009年3月收治糖尿病足患者共64例(71條肢體)，按隨機(jī)化的原則，分為治療組(中西醫(yī)結(jié)合治療組)32例和對(duì)照組(常規(guī)西醫(yī)治療組)32例。治療組在常規(guī)病因治療，并發(fā)癥治療的基礎(chǔ)上，加以益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)湯內(nèi)服，并根據(jù)中醫(yī)臨床辨證分型加以綜合治療。對(duì)照組以飲食、心理調(diào)節(jié)、藥物控制血糖，控制血壓，保護(hù)心、腦、腎等臟器

2、的功能，控制感染，擴(kuò)血管，活血化瘀，改善循環(huán)，局部“鯨吞”與“蠶食”法清創(chuàng)換藥，加上各種動(dòng)脈重建手術(shù)，靜脈動(dòng)脈化手術(shù)為常規(guī)西醫(yī)治療。觀察兩組病人總體療效，治療前后踝/肱指數(shù)，經(jīng)皮氧分壓測(cè)定值變化情況，創(chuàng)面愈合情況以及臨床癥狀改善情況。 結(jié)果： 總體療效看治療組痊愈6例，顯效15例，有效6例，無(wú)效4例，有效率87.10％。對(duì)照組痊愈3例，顯效7例，有效11例，無(wú)效10例，有效率67.74％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)(秩和檢驗(yàn))處理，兩組間

3、療效的差異有顯著性意義(P＜0.05)．兩組患者治療前后ABI及經(jīng)皮氧分壓測(cè)定值均有明顯改善(P＜0．05)，治療后兩組間差異有顯著性意義(P＜0.05)。治療后創(chuàng)面愈合情況，治療組、對(duì)照組有效率分別為87.10％、67.74％，治療組和對(duì)照組有效率差異有顯著性意義(P＜0．05)。 結(jié)論： 糖尿病足是一種全身性疾病，因?yàn)樗刑悄虿∠轮懿∽?、神?jīng)病變及合并感染的外科癥狀和體征外，同時(shí)常伴有代謝紊亂和心腦腎等急、慢性