糖尿病足的中西醫(yī)研究進展.pdf

1、糖尿病已經(jīng)躍居為繼心血管和癌癥后的世界第三大疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，2003年，全世界約有1.94億人患DM，到2025年將增加到3.33億。在我國，2004年調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示DM的粗患病率約為4.37％，較1990年DM的患病率3。2％又增加了一個多百分點。與之相應(yīng)的，糖尿病各種慢性并發(fā)癥對患者身體健康造成極大傷害，并給社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔。美國2002年用于糖尿病的直接醫(yī)療費用高達91.84億美元(相比1997年為44億美元)，間

2、接醫(yī)療費用是39.8億美元。我國2002年對部分城市調(diào)查(11個省會城市)用于糖尿病的醫(yī)療費用是188.2億元，占總衛(wèi)生經(jīng)費的4％，其中無并發(fā)癥糖尿病醫(yī)療費占19％，有并發(fā)癥占81％。這些已經(jīng)引起國內(nèi)外學(xué)者的普遍關(guān)注，對糖尿病及其并發(fā)癥進行了深入而廣泛的研究。 糖尿病足也是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，是糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞，是糖尿病患者致殘和致死的重要原因

3、。最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，大約25％的糖尿病患者在生命的某個時期發(fā)生足的潰瘍。在大多數(shù)西方國家，每20個患者中就有一個有潰瘍病史，大約1％的糖尿病患者曾經(jīng)截肢。我國的DF發(fā)病率均來至多家醫(yī)院的統(tǒng)計，但也能說明一些問題。我國糖病足患病率為0.9％～14.5％。 目前，對糖尿病足的研究較多，本文就近10幾年來國內(nèi)外對糖尿病足研究的文獻進行整理，包括糖尿病足的病因病理、危險因素、治療方法等，對中西醫(yī)學(xué)對糖尿病足的研究進展進行綜述，以期對臨

4、床工作有一定的指導(dǎo)作用，并進一步思考目前糖尿病足研究存在的問題和進一步研究的思路和展望。 西醫(yī)學(xué)憑借先進的科學(xué)技術(shù)，在糖尿病足的發(fā)病機理等分子水平有了許多新的發(fā)現(xiàn)，諸多新的理論和預(yù)防治療方法不斷被提出，通過臨床實踐，發(fā)現(xiàn)對糖尿病足的預(yù)防可以延緩糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展，可以在很大程度上減少糖尿病患者的截肢率和病死率。對于保守治療無效的嚴重缺血的糖尿病足患者，外科手術(shù)是無可取代的，隨著手術(shù)器械及材料等的改進，手術(shù)成功率不斷提高。近幾年