異丙酚對嬰幼兒體外循環(huán)心臟手術(shù)患者心肌保護作用及其機制研究.pdf

1、第一、二部分;目的:通過觀察異丙酚對缺血再灌注未成熟心肌的心臟功能,心肌炎性細胞因子及轉(zhuǎn)錄因子,血管內(nèi)皮粘附分子表達的影響,并對其作用機理進行探討,目的旨在增加對靜脈麻醉藥異丙酚保護未成熟心肌的認識,以指導小兒心臟手術(shù)麻醉的安全實施.結(jié)論:異丙酚能減輕嬰幼兒體外循環(huán)期間心肌缺血再灌注損害,促進小兒術(shù)后恢復,其機制可能與異丙酚減輕圍手術(shù)期脂質(zhì)過化、抑制炎癥反應和中性粒細胞粘附、保護血管內(nèi)皮細胞等有關(guān).第三部分;目的:血管內(nèi)皮細胞激活和中性

2、粒細胞活化是體外循環(huán)心臟手術(shù)期間心肌缺血再灌注損傷發(fā)生發(fā)展的兩個重要病理生理過程.該實驗以培養(yǎng)的人臍靜脈內(nèi)皮細胞(HUVEC)為研究對象,通過模擬缺血缺氧再灌注,觀察異丙酚預處理對內(nèi)皮細胞粘附功能的影響,目的旨在探討異丙酚防治心肌缺血再灌注損傷的內(nèi)皮細胞作用機制.結(jié)論:異丙酚預處理能減少白細胞與內(nèi)皮細胞的粘附,抑制內(nèi)皮細胞ICAM-1的釋放.第四部分;目的:該實驗采用膜片鉗技術(shù)分別觀察了異丙酚對兔單個未成熟心室肌細胞動作電位(AP)、I