因醫(yī)療糾紛受行政處罰對(duì)當(dāng)事者影響的質(zhì)性研究.pdf

1、目的：
　　描述因醫(yī)療糾紛受行政處罰后當(dāng)事者（醫(yī)務(wù)人員）的真實(shí)感受以及處罰對(duì)其身心、執(zhí)業(yè)行為和職業(yè)發(fā)展等方面的影響，為衛(wèi)生政策制定及醫(yī)院管理提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究運(yùn)用質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法，以深度訪談和參與觀察為主要收集資料的方法，采用Giorgi提出的資料分析法對(duì)資料進(jìn)行分析和整理。自2013年7月至2013年12月，選擇泰安市區(qū)醫(yī)院曾因醫(yī)療糾紛受過(guò)處罰的10位當(dāng)事者作為研究對(duì)象（7位醫(yī)生、2位護(hù)士

2、和1位藥劑師），描述他們由于醫(yī)療糾紛受處罰后的真實(shí)感受及其對(duì)自身的影響。
　　結(jié)果：
　　通過(guò)分析資料，行政處罰對(duì)當(dāng)事者的影響可歸納為五個(gè)主題:
　　1.對(duì)當(dāng)事者的生理影響:表現(xiàn)為失眠和體重下降。
　　2.對(duì)當(dāng)事者的心理影響:表現(xiàn)為不滿心理、逃避心理、委屈無(wú)奈心理、精神心理壓力大、從醫(yī)信心下降、心理創(chuàng)傷、內(nèi)疚自責(zé)。
　　3.對(duì)當(dāng)事者的認(rèn)知影響:表現(xiàn)為
　　(1)當(dāng)事者對(duì)醫(yī)院處理糾紛的認(rèn)識(shí):①院方妥協(xié)退

3、讓?zhuān)ε箩t(yī)鬧;②處罰無(wú)章可依且處罰不公正;③院方不能有效保護(hù)職工權(quán)益;④院方未承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任。
　　(2)當(dāng)事者對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí):①醫(yī)患雙方互不信任;②醫(yī)務(wù)人員成為弱勢(shì)人群。
　　(3)當(dāng)事者對(duì)醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)識(shí):醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)且風(fēng)險(xiǎn)不可避免。
　　(4)當(dāng)事者對(duì)執(zhí)業(yè)環(huán)境的認(rèn)識(shí):①相關(guān)法律不健全甚至違背醫(yī)學(xué)規(guī)律;②新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛報(bào)道不公正;③政府部門(mén)對(duì)醫(yī)鬧約束不力;④醫(yī)鬧影響正常醫(yī)療秩序;⑤當(dāng)前執(zhí)業(yè)環(huán)境制約醫(yī)學(xué)

4、發(fā)展。
　　4.對(duì)當(dāng)事者執(zhí)業(yè)行為的影響，表現(xiàn)為:①出現(xiàn)防御性醫(yī)療行為;②探索精神弱化;③工作積極性受挫傷;④積極應(yīng)對(duì):提高個(gè)人技術(shù);⑤性格改變:更加寬容理解他人。
　　5.對(duì)當(dāng)事者未來(lái)職業(yè)發(fā)展的影響:表現(xiàn)為影響當(dāng)事者的社會(huì)聲譽(yù)、職稱(chēng)晉升和事業(yè)發(fā)展。
　　結(jié)論：
　　因醫(yī)療糾紛受行政處罰對(duì)當(dāng)事者的影響很大，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①生理方面:出現(xiàn)失眠和體重下降;②心理方面:出現(xiàn)不滿、逃避、委屈無(wú)奈、精神心理壓力大、從醫(yī)