某醫(yī)院合理縮短平均住院日的措施研究.pdf

1、背景:平均住院日是一項(xiàng)全面反映醫(yī)院工作效率、管理水平、工作質(zhì)量、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平、各科室之間配合程度、醫(yī)院運(yùn)營績效等多方面狀況的綜合性指標(biāo)。近年來,醫(yī)療費(fèi)用上升較快,如何充分利用有限的醫(yī)療資源,降低醫(yī)療費(fèi)用,解決人民群眾看病就醫(yī)問題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。2008年,衛(wèi)生部頒布《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008年版)》中將平均住院日列為醫(yī)院績效評(píng)價(jià)中的工作效率指標(biāo),并要求采取措施縮短擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日。這積極推動(dòng)了醫(yī)院通過自身挖潛,縮

2、短平均住院日,有效增加衛(wèi)生資源的利用率。本論文正是基于這一背景,為如何更合理的、有效的縮短某醫(yī)院的平均住院日,提高醫(yī)院的工作效率提供一定理論依據(jù)。
　　目的:了解國內(nèi)外醫(yī)院平均住院日的現(xiàn)狀,及某醫(yī)院平均住院日相關(guān)指標(biāo),通過分析該院平均住院日、術(shù)前平均住院日的影響因素,采取各項(xiàng)干預(yù)措施,多管齊下,進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的管理水平,縮短平均住院日和術(shù)前平均住院日,提高手術(shù)科室、醫(yī)技科室、麻醉科的工作效率,提高醫(yī)院整體工作效率。
　　方

3、法:本課題通過大量文獻(xiàn)復(fù)習(xí),回顧分析了國內(nèi)外醫(yī)院平均住院日的現(xiàn)況。通過醫(yī)療文書、年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表的收集整理、專家訪談并運(yùn)用Excel和SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)某醫(yī)院平均住院日影響因素進(jìn)行分析,針對(duì)主要因素進(jìn)行干預(yù)。
　　結(jié)果:研究結(jié)果包括國內(nèi)外醫(yī)院平均住院日的現(xiàn)狀,某醫(yī)院平均住院日、術(shù)前平均住院日的現(xiàn)況分析,某醫(yī)院影響平均住院日的主要因素、干預(yù)措施和手術(shù)科室術(shù)前平均住院日、全院平均住院日干預(yù)前后的比較。通過實(shí)施各項(xiàng)干預(yù)措施,某院2

4、010上半年平均住院日、術(shù)前平均住院日均有所縮短,并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:平均住院日及術(shù)前平均住院日受到諸多因素的影響,是一個(gè)評(píng)估醫(yī)院工作效率的敏感指標(biāo),其影響因素可分為可控制因素和不可控制因素。不可控制因素有:醫(yī)療體制、醫(yī)保政策、患者性別、年齡、職業(yè)和患者的病種病情等;可控制因素有:醫(yī)療管理制度的完善與落實(shí)、醫(yī)護(hù)人員的意識(shí)和行為規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)患溝通等。本課題研究重點(diǎn)是針對(duì)部分影響平均住院日的可控因素所進(jìn)行干預(yù),縮短平