慢性淋巴細(xì)胞白血病患者p53基因缺失及其臨床意義.pdf

1、目的：探討新疆地區(qū)慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)患者的p53基因缺失與疾病進(jìn)展和預(yù)后的相關(guān)性。
　　方法：收集整理2009-2012年明確診斷的共77例患者的臨床病理資料，分別為新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)院確診的56例患者，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院明確診斷的20例新疆籍患者。采用熒光原位雜交(fluorescence in situ hybridization，F(xiàn)ISH)技術(shù)檢測(cè)這77例患者和20例我科明確診斷為營(yíng)養(yǎng)

2、性貧血患者的p53基因染色體結(jié)果。對(duì)p53基因缺失與CLL患者預(yù)后相關(guān)因素資料進(jìn)行比較析。應(yīng)用SPSS17.0軟件，采用x2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法統(tǒng)計(jì)分析p53基因缺失與CLL預(yù)后相關(guān)指標(biāo)間的關(guān)系，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：(1)77例慢性淋巴細(xì)胞白血病患者中p53染色體缺失檢出率為13％,共有10例，而20名營(yíng)養(yǎng)性貧血患者外周血中均不存在p53缺失，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(2)本研究證明p5

3、3基因缺失與Binet分期中晚期相關(guān)，與IgVH無(wú)突變相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(3)本研究中p53基因缺失與CLL患者年齡、性別、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、ATM基因缺失無(wú)明顯相關(guān)性。(4) p53缺失的CLL患者采用FC方案化療OR明顯低于無(wú)缺失者。
　　結(jié)論：(1)本研究CLL患者p53缺失檢出率與國(guó)內(nèi)和國(guó)外基本持平，判斷p53基因缺失不存在地區(qū)性差異。(2) p53基因缺失型患者與CLL患者Binet分期中晚期相關(guān)，與Ig