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文檔簡介
1、目的:探討椎動脈發(fā)育不良與后循環(huán)缺血的關(guān)系,研究椎動脈發(fā)育不良的MRA初步分型及其臨床意義。
方法:收集2011年5月至2014年3月在南陽中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診及住院的患者,選取行頭部/頸部MRA檢查,同時行顱腦磁共振平掃檢查的患者862例。根據(jù)椎動脈發(fā)育不良診斷標(biāo)準(zhǔn),分為椎動脈發(fā)育不良組80例(觀察組),無椎動脈發(fā)育不良組782例(對照組),比較兩組間后循環(huán)TIA及后循環(huán)梗死的總發(fā)生率,統(tǒng)計分析椎動脈發(fā)育不良與后循環(huán)TIA和
2、后循環(huán)梗死的相關(guān)性。通過80例椎動脈發(fā)育不良患者的MRA特點和臨床資料,對其進行分型,分析不同分型與后循環(huán)TIA及腦梗死的相關(guān)性。
結(jié)果:在862例患者中,椎動脈發(fā)育不良80例,其中右側(cè)54例,左側(cè)26例;后循環(huán)TIA51例,發(fā)生率63.75%,后循環(huán)腦梗死23例,發(fā)生率28.75%,其中前循環(huán)缺血表現(xiàn)為6例;其余782例患者中,前循環(huán)缺血表現(xiàn)626例,后循環(huán)缺血表現(xiàn)156例,發(fā)生率19.95%,其中后循環(huán)TIA97例,發(fā)生率
3、12.40%;后循環(huán)梗死59例,發(fā)生率7.54%;兩組比較P=0.000,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。椎動脈發(fā)育不良根據(jù)MRA表現(xiàn)分為Ⅳ型,其中Ⅰ型11例,發(fā)生后循環(huán)TIA9例,發(fā)生率81.82%,腦梗死1例,發(fā)生率9.09%;Ⅱ型28例,發(fā)生后循環(huán)TIA21例,發(fā)生率75.00%,腦梗死5例,發(fā)生率17.86%;Ⅲ型24例,發(fā)生后循環(huán)TIA15例,發(fā)生率62.50%,腦梗死7例,發(fā)生率29.17%;Ⅳ型17例,發(fā)生后循環(huán)TIA6例,發(fā)生率35
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