晚期NSCLC患者中ERCC1的表達水平以及與二線含鉑方案化療的療效及生存的相關性研究.pdf

1、目的:
　　探討晚期非小細胞肺癌患者腫瘤細胞內(nèi)ERCC1表達水平與患者病理類型、性別、年齡、體力狀況、一線化療方案的相關性，進而探討其表達水平與二線聯(lián)合鉑類方案化療的療效以及患者預后的相關性。
　　方法:
　　采用熒光定量PCR的方法從分子學水平對67例一線化療失敗、體力狀況良好的NSCLC患者的病變組織標本的ERCC1基因表達水平進行檢測。根據(jù)檢測結果，將ERCC1高表達患者作為對照組，二線化療予多西他賽單藥方案化療

2、;將ERCC1低表達患者作為實驗組，二線化療予多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑聯(lián)合方案化療，比較其療效、不良反應、生存質量。
　　結果:
　　入組患者ERCC1高表達率為64.2％，ERCC1低表達率為35.8％。年齡＜50歲患者組ERCC1基因高表達率為41.9％，年齡≥50歲患者組ERCC1基因高表達率為的83.3％，兩組差異有統(tǒng)計學意義，P=0.041。鱗癌高表達率為46.5％，腺癌為63.9％，差異有統(tǒng)計學意義，P=0.027。

3、實驗組2周期、4周期后的RR分別為25％、16.7％，對照組為16.3％、14％，兩組差異無統(tǒng)計學意義。實驗組2周期、4周期后的DCR分別為62.5％、42.8％，對照組為37.2％、34.9％，兩組差異有統(tǒng)計學意義。實驗組和對照組一年生存率分別為37.5％、16.3％，差異具有統(tǒng)計學意義。實驗組的神經(jīng)毒性和消化道反應高于對照組，差異明顯。生存質量改善無明顯差異。
　　結論:
　　晚期NSCLC患者ERCC1基因的表達水平與