糖皮質(zhì)激素治療嬰兒膽汁淤積性肝病的臨床觀察.pdf

1、目的:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素(glucocorticoid，GCS)對膽汁淤積性肝病患兒進(jìn)行治療觀察，比較常規(guī)療法和糖皮質(zhì)激素對膽汁淤積性肝病的臨床治療效果。
　　方法:選擇在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科住院診斷為膽汁淤積性肝病患兒56例，采用簡單數(shù)字表法隨機分為常規(guī)用藥組（對照組，28例）和GCS治療組（實驗組，28例），對照組予以靜脈滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸和復(fù)方甘草酸苷，實驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以靜脈滴注氫化可的松

2、琥珀酸鈉，1周后改為醋酸潑尼松片口服，2周內(nèi)減停，總療程3周，此后兩組繼續(xù)口服復(fù)方甘草酸苷及熊去氧膽酸，定期門診隨訪，比較兩組治療前后肝功能指標(biāo)的改善程度。
　　結(jié)果:1.與治療前比較，兩組肝功能經(jīng)治療后均有好轉(zhuǎn)，對照組治療1周后TBIL、DBIL(P＜0.01)及TBA、ALT(P＜0.05)變化有顯著性差異，治療3周后TBIL、DBIL(P＜0.01)變化有顯著性差異，治療2月后TBIL、DBIL、IBIL(P＜0.01)變化

3、有顯著性差異;實驗組治療1周后TBIL、DBIL(P＜0.01)及IBIL、PA(P＜0.05)變化有顯著性差異，治療3周后TBIL、DBIL、IBIL、ALB、PA(P＜0.01)變化有顯著性差異，治療2月后TBIL、DBIL、IBIL、ALB(P＜0.01)及ALP、PA、CHE(P＜0.05)的變化有顯著性差異，其他指標(biāo)無顯著性差異(P＞0.05)。2.治療1周、3周后PA上升的幅度，實驗組較對照組明顯，差異有顯著性;治療2月后肝