糖皮質(zhì)激素對

1、糖皮質(zhì)激素對胃分泌物的影響,小組成員：,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：,實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)材料實(shí)驗(yàn)器材、藥品實(shí)驗(yàn)方法 預(yù)期結(jié)果 可能出現(xiàn)的問題 注意事項(xiàng),實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?了解糖皮質(zhì)激素對胃分泌物的影響，即對胃酸（游離酸、結(jié)合酸）、胃蛋白酶、黏液分泌的影響。通過學(xué)習(xí)胃分泌物的作用機(jī)制，了解短期和長期服用糖皮質(zhì)激素的患者（如：哮喘）可能會出現(xiàn)的藥物產(chǎn)生的胃部問題。,實(shí)驗(yàn)原理：,糖皮質(zhì)激素作用很廣泛，不僅調(diào)節(jié)糖代謝，還參與機(jī)體多種生理功能的調(diào)節(jié)。如

2、糖皮質(zhì)激素可作用于消化系統(tǒng)，促進(jìn)胃液，胃蛋白酶等的分泌，并抑制胃黏液的分泌，降低胃黏膜的抵抗力。胃黏膜有許多腺體，胃底和胃體黏膜的腺體分泌胃蛋白酶和胃酸。在一般情況下，胃液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。其長期大量應(yīng)用（如：哮喘）可誘發(fā)消化性潰瘍，糖皮質(zhì)激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀，以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。,實(shí)驗(yàn)材料：,大白鼠（禁食24小時）,實(shí)驗(yàn)器材、藥品：,器材：哺乳類動物手術(shù)器械，鼠板，直徑2mm長20cm的細(xì)塑料管，紗布，試管

3、若干支，堿式滴定管，2ml和5ml注射器，分光光度儀，胃插管，ph試紙，離心機(jī)，錐形瓶。 藥品：1％戊巴比妥鈉、生理鹽水、糖皮質(zhì)激 素、檸檬酸—磷酸緩沖液（PH5.8）、1%阿新藍(lán)、0.2% HCL 、若干塊纖維蛋白、 0.1%胃蛋白酶、1%NaHCO3 。,實(shí)驗(yàn)方法：,麻醉大白鼠： 用1％戊巴比妥鈉（30—50mg∕kg） 腹腔麻醉。,,a.備皮：頸部及上腹正中劍突處。b.頸部手術(shù)

4、： 在頸部作長約1.5cm的皮膚切口，分離肌肉，暴露氣管，分離氣側(cè)的食管，將插管經(jīng)食管插入胃內(nèi)，環(huán)線結(jié)扎以固定插管 。,（2）手術(shù)：,c.腹部手術(shù)： 在上腹正中劍突下作一切口，打開腹腔，用溫?zé)岬纳睇}水紗布將胃輕輕拉出腹腔置于腹外，上下均用濕紗布覆蓋，并在胃與十二指腸交界處做一插管。用注射器將大量溫?zé)岬纳睇}水沖洗胃，是殘留食物由胃插管流出體外，流出的生理鹽水澄清時即表示胃被洗凈，然后將胃放回腹腔。,將大白鼠固定

5、站立在固定架上，固定好后把腹腔合攏，使插管游離在腹腔外。并用臺燈照射以維持動物體溫。,d.固定：,（3）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：,a、30min后將5ml的生理鹽水由食管插管射入，同時在腹腔插管下端用試管收集由幽門端流出的液體2min，連續(xù)沖洗3次，收集3個胃液樣品，分別標(biāo)記為A、B、C管，作為對照。b、用注射器將大量生理鹽水射入食管端插管沖洗胃。靜脈注射4ml糖皮質(zhì)激素并由食管端注入5ml生理鹽水，同時在腹腔插管下端用試管收集由幽門端流出的液體2

6、min，連續(xù)沖洗3次，收集3個胃液樣品，分別標(biāo)記為D、E、F管，做為實(shí)驗(yàn)項(xiàng)。,c、胃液中各種分泌物的測定：,,,（1）、胃酸的測定：吸取2ml胃液于錐 形瓶中，加入1滴1%酚酞作為指示劑，用0.1mol/LNaOH滴定，當(dāng)出現(xiàn)紅橙色（PH為7）時所消耗的堿量（ml）乘以 2，即為胃液中游離酸的含量。,（2）、總酸的測定：,繼續(xù)以0.1mol/LNaOH滴定，使溶液完全的檸檬黃后，再滴定至淺紅色為止，所消耗堿的量（包括滴定游離酸耗用

7、的量）乘以2，即為胃液的總酸量。,,（3）、胃蛋白酶的測定：,按照上述表格內(nèi)容對A、B、C、D、E、F管中分泌物均作胃蛋白酶的測定。,（4）、胃黏液的測定：,兩管的吸光度差值即為阿新藍(lán)與胃液中黏液的結(jié)合量，用阿新藍(lán)毫克數(shù)表示黏液含量。,預(yù)期結(jié)果：,靜脈注射糖皮質(zhì)激后，測定的胃液，胃蛋白酶量增加，胃黏液量減少。,可能出現(xiàn)的問題：,由于糖皮質(zhì)激素的用量無法準(zhǔn)確把握，可能會影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果?？赡苡捎趥€體差異，出現(xiàn)對糖皮質(zhì)激素的過敏現(xiàn)象或其他反應(yīng)