以器官系統(tǒng)為主線的臨床技能課程整合實踐研究.pdf

1、目的意義:比較國內外實踐教學模式，探討實踐教學環(huán)節(jié)的安排和銜接方式，為制定理論與實踐切實緊密結合的臨床醫(yī)學本科以器官系統(tǒng)為主線的臨床技能課程整合提供較為科學的理論依據(jù)。本研究旨在以重慶醫(yī)科大學運動系統(tǒng)課程整合為例，探索在以器官系統(tǒng)為主線的課程整合教學模式下臨床醫(yī)學專業(yè)學生學習臨床技能操作的有效教學方法和考核模式，并逐步改進向全國高等醫(yī)學院校進一步推廣。
　　研究方法:對重慶醫(yī)科大學2011級臨床醫(yī)學五年制本科生210人與臨床教師2

2、3名進行問卷，調查學生及教師對運動系統(tǒng)相關臨床技能課程需求情況與看法。再根據(jù)調查結果，隨機選擇重慶醫(yī)科大學2011級臨床醫(yī)學五年制學生42人，在其第二學年秋季學期開設“運動系統(tǒng)結構功能與疾病”與“臨床基本技能”兩門整合課程，按客觀結構臨床考試對教學效果進行成績與滿意度的評估。
　　統(tǒng)計方法:所有資料均采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫進行數(shù)據(jù)錄入，采用頻數(shù)、構成比、均數(shù)和標準差進行統(tǒng)計描述，采用卡方檢驗進行一般情況的比較，部分

3、問卷調查項目使用Excel表格進行統(tǒng)計與分析。
　　研究結果:①課程開設前的需求調查顯示學生與教師絕大多數(shù)都認為臨床技能課程應該作為必修課來進行學習，而且臨床技能課程教材對課程的學習非常重要，在開設時間上建議每周一次課，每學期不低于30學時為宜。大部分教師建議該門課程開設持續(xù)1-2學年。值得注意的是學生與教師雖然對臨床基本技能課程中與運動系統(tǒng)相關的6個實踐操作項目都認為有學習的必要，然而卻對學生學習力信心不足。②“臨床基本技能”課

4、程結束后的學生課程滿意度問卷調查結果顯示，學生對“臨床基本技能”課程與“運動系統(tǒng)結構功能與疾病”課程滿意度較高，贊同該課程的開設時間、課程內容、授課形式及評價方式。該課程豐富多樣的授課形式受到學生的歡迎，學生們對其運用仿真模型的模擬教學、深入臨床的床邊教學等尤為感興趣，同時學生期望“臨床基本技能”課程增加學時，提供更多模擬操作機會。③“臨床基本技能”課程作為一門示教課要求教師示范并指導學生們的操作練習，為保證教學質量必須小班授課，臨床教

5、師需求量大于理論課。傳統(tǒng)醫(yī)學教育中理論授課因為其悠久的發(fā)展歷史對教學質量控制體系有了一系列措施，而醫(yī)學生臨床實踐技能的培養(yǎng)這個被醫(yī)學教育者日益重視的方向，其教學方法和質量控制尚未形成體系，仍在不斷探索。
　　研究結論:在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生中開設“臨床基本技能”課程是共享教學資源與優(yōu)化教學手段的必然結果。將曾經床邊見習的運動系統(tǒng)相關臨床實踐技能的教學內容選擇一部分作為“臨床基本技能”課程實驗課，利用仿真模型在模擬臨床環(huán)境的技能實驗室