乙肝病毒感染與胰腺癌、淋巴瘤的關(guān)系及預(yù)防性抗病毒治療的藥物選擇.pdf

1、第一部分：
　　 目的：探討乙肝病毒感染是否為胰腺癌發(fā)生的危險因素。方法：以中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院胰腺癌患者為病例組，以肝膽系統(tǒng)外的其他腫瘤患者為對照組，比較兩者之間乙肝病毒感染譜的差異。結(jié)果：在312名胰腺癌患者和312名肝膽系統(tǒng)外腫瘤患者中，乙肝表面抗原的陽性率分別為16.3％和17.9％(p=0.595)；乙肝核心抗體的陽性率分別為40.1％和43.9％(p=0.330)，其差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在目前的證據(jù)水平下，不能認

2、為乙肝病毒慢性感染或既往感染是導(dǎo)致胰腺癌發(fā)生的危險因素之一。
　　 第二部分：
　　 目的：探討乙肝病毒感染是否為淋巴瘤發(fā)生的危險因素。方法：用meta分析的方法綜合以往各項研究，探討乙型肝炎病毒感染在淋巴瘤患者中是否高于對照組。結(jié)果：綜合16項研究，淋巴瘤患者中乙肝病毒攜帶率顯著高于對照組，危險度為2.22(95％CI:1.80-2.73，p＜0.00001)，B細胞性淋巴瘤患者的乙肝病毒攜帶率明顯高于對照組，危險度為

3、3.11(95％CI:2.05-4.70，p＜0.00001)。結(jié)論：乙肝病毒感染率在淋巴瘤患者中明顯較高，提示可能為淋巴瘤的病因之一。
　　 第三部分：
　　 目的：在攜帶乙肝病毒的非霍奇金淋巴瘤患者中，預(yù)防性應(yīng)用恩替卡韋和拉米夫定的療效比較。方法：2007年至2009年之間，在全國5家癌癥中心接受治療的淋巴瘤患者，評價其分別使用拉米夫定或恩替卡韋預(yù)防化療期間乙肝復(fù)發(fā)的療效。結(jié)果：共計89名患者接受拉米夫定治療，34名