肝硬化門脈高壓患者肝動脈、門靜脈和肝靜脈病理變化分析.pdf

1、[目的]觀察肝硬化門脈高壓患者門靜脈、肝靜脈和肝動脈的微觀病理改變，研究誘導型一氧化氮合酶(iNOS)在肝動脈血管壁的表達情況，探討iNOS在門靜脈高壓性血管病變的病理變化中的作用，為探索肝硬化門脈高壓的新的治療方案提供依據。 [方法]收集24例肝硬化門脈高壓行肝臟移植病例的門靜脈，肝動脈以及左肝靜脈各一段，以及相應的正常對照11例，分別予以HE、Masson和彈力纖維染色，并以免疫組化法研究iNOS在肝動脈的表達。 [

2、結果] (1)血管病理變化：門靜脈內膜明顯增厚，形成新內膜，可見附壁血栓形成，有類粥樣硬化樣斑塊，伴有平滑肌細胞肥大；中膜顯著增厚，部分平滑肌細胞從中膜向內膜遷移；肝動脈內膜增厚，動脈壁內彈性膜折疊的波紋變平坦，或完全消失，中膜平滑肌移行至內膜；肝靜脈沒有明顯病理變化。 (2)iNOS的表達：iNOS在肝動脈平滑肌細胞胞漿呈陽性表達，其活性較非肝硬變患者明顯提高。 [結論]肝硬化門脈高壓癥時合并有肝動脈和門靜脈的