遠(yuǎn)端脾靜脈-肝動(dòng)脈分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型建立遠(yuǎn)端脾靜脈-肝動(dòng)脈分流術(shù)后降低胃脾區(qū)靜脈壓力的效果及血流動(dòng)力學(xué)變化過程，為該術(shù)式應(yīng)用于臨床治療肝硬化門脈高壓癥患者的可行性提供理論基礎(chǔ)和科學(xué)依據(jù)。 方法：1、45頭健康廣西巴馬小型豬隨機(jī)分為正常對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組15頭，實(shí)驗(yàn)組30頭。其中實(shí)驗(yàn)組分成A、B兩組，每組各15頭。2、實(shí)驗(yàn)組分別采用CCL4腹腔注射和口服飼養(yǎng)兩種方法構(gòu)建肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型，分別于給藥第6、8、10、12、1

2、6、20周采集血標(biāo)本檢測(cè)肝功能等各項(xiàng)相關(guān)生化代謝指標(biāo)，獲取模型構(gòu)建過程中的相關(guān)資料。3、已成模的肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型建立遠(yuǎn)端脾靜脈-肝動(dòng)脈分流術(shù)，觀察血管吻合后胃脾區(qū)靜脈血入肝的降壓效果及門脈主干壓力改變情況，經(jīng)脾靜脈注射亞甲藍(lán)觀察肝臟染色情況，獲取相關(guān)實(shí)驗(yàn)資料。4、術(shù)后飼養(yǎng)實(shí)驗(yàn)豬，分別于術(shù)后第3天、1周及2周采集血標(biāo)本，了解術(shù)后肝功能等各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的變化情況。5、術(shù)后4周時(shí)處死實(shí)驗(yàn)豬，處死前采集血樣本檢測(cè)各項(xiàng)相關(guān)生化代謝指標(biāo)數(shù)據(jù)，

3、切取小塊肝組織及脾臟組織行常規(guī)病理檢查，重新測(cè)量胃脾區(qū)及門脈主干靜脈壓力。6、所有數(shù)據(jù)處理均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析完成。 結(jié)論：1、CCL4腹腔注射法及口服飼養(yǎng)法均能夠成功構(gòu)建肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型，實(shí)驗(yàn)證明腹腔注射法優(yōu)于口服飼喂法，前者造模周期短，成模率高，動(dòng)物死亡率低，成模后動(dòng)物手術(shù)打擊耐受性好，是一種理想的造模方法。2、遠(yuǎn)端脾靜脈-肝動(dòng)脈分流術(shù)能夠有效降低肝硬化門脈高壓癥動(dòng)物模型的門脈主干壓力和胃脾區(qū)靜脈壓