前臂缺血性肌攣縮行神經(jīng)松解術(shù)時(shí)期與療效關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:比較即刻行切開(kāi)減壓術(shù),1周、4周、12周行神經(jīng)松解術(shù)治療前臂缺血性肌攣縮的療效.方法:選用新西蘭大白兔30只,體重2.0-2.5公斤,雌雄不限.隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)對(duì)照組、即刻行切開(kāi)減壓術(shù)組、1周行神經(jīng)松解術(shù)組、4周行神經(jīng)松解術(shù)組、12周行神經(jīng)松解術(shù)組共5組,每組6只,右側(cè)實(shí)驗(yàn),左側(cè)正常對(duì)照.用充氣式血壓計(jì)袖帶包繞兔右后肢,用Whiteside法監(jiān)測(cè)兔右后肢筋膜室壓力,充氣后使壓力維持在12.5kPa壓迫5小時(shí)建立實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?分別于建立模型

2、后即刻行切開(kāi)減壓術(shù);1周、4周、12周行神經(jīng)松解術(shù),實(shí)驗(yàn)對(duì)照組不做任何處理,術(shù)后12周采用電生理檢查,生化指標(biāo)和組織病理切片等指標(biāo)觀察.結(jié)論:前臂缺血性肌攣縮對(duì)機(jī)體神經(jīng)和肌肉組織的損傷非常嚴(yán)重.前臂缺血性肌攣縮的早期即急性前臂筋膜室綜合征階段早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷、及時(shí)行切開(kāi)減壓術(shù),可以有效阻止組織壞死的發(fā)生,機(jī)體功能可以基本恢復(fù)正常.前臂缺血性肌攣縮如果已經(jīng)發(fā)生,可以在損傷后1-12周,病變穩(wěn)定后盡早行神經(jīng)松解術(shù),以解除瘢痕壓迫,改善神經(jīng)