芒果苷片治療急性氣管-支氣管炎的臨床療效研究.pdf

1、目的：
　　本課題通過(guò)與已知有效的藥物進(jìn)行對(duì)照，以觀察芒果苷片治療急性氣管-支氣管炎的臨床療效及安全性，并對(duì)其治療的機(jī)理進(jìn)行探討。
　　方法：
　　選擇2008年12月～2009年5月在瑞康醫(yī)院、容縣中醫(yī)院、橫縣人民醫(yī)院門(mén)診就診的急性氣管-支氣管炎患者49例為觀察對(duì)象，隨機(jī)分組，治療組與對(duì)照組之比為2:1。觀察期間，治療組3例于服藥一天后放棄治療、對(duì)照組脫落病例1例，均排除觀察。最終納入分析的治療組30例，對(duì)照組15例

2、。兩組患者性別、年齡、病程、病情程度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P>0.05，無(wú)顯著性差異，具有可比性。治療組30例，給予芒果苷片治療，芒果苷片每次0.63g，每日3次，口服；對(duì)照組15例，服用金蕎麥片每次13.2g～16.5g，每日3次，口服。兩組療程均為5～7天。觀察治療前后兩組患者的疾病療效、中醫(yī)癥候療效、起效時(shí)間；觀測(cè)治療前后兩組患者臨床癥狀積分、胸部X線檢查、白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、C-反應(yīng)蛋白、血沉、細(xì)菌涂片的變化及安全性指標(biāo)變化。

3、>　　結(jié)果：
　　1.兩組疾病療效比較:治療組30例，治愈8例，顯效14例，有效7例，無(wú)效1例，總有效率為96.6％。對(duì)照組15例，治愈2例，顯效5例，有效4例，無(wú)效4例，總有效率為73.3%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有顯著性意義(P<0.05)，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.兩組中醫(yī)證候療效比較:治療組30例，治愈8例，顯效11例，有效10例，無(wú)效1例，總有效率96.6為%。對(duì)照組15例，治愈2例，顯效3例，有效6例，無(wú)效4例，總

4、有效率為73.33%。治療組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　3.兩組治療前后臨床癥狀積分比較:治療組前后自身比較，有顯著性差異（P<0.01），提示治療組有降低臨床癥狀積分的作用，但與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。治療組與對(duì)照組治療后降幅比較，有顯著性差異（P<0.05），提示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　4.兩組治療后起效時(shí)間比較:兩組治療后起效時(shí)間有顯著性差異(P<0.01)，說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
　

5、　5.兩組治療后單項(xiàng)癥狀(體征)療效比較:治療組治愈率為70.9%，顯效率為10.8%，有效率為7.5%，總有效率89.2%；對(duì)照組治愈率為46.6%，顯效率為17.2%，有效率為16.4%，總有效率80.2%。組間對(duì)比表明，芒果苷片對(duì)治療組的各項(xiàng)癥狀均有明顯改善，特別是咳嗽、羅音、排痰難易程度、痰性狀、痰量、口干咽痛等癥狀的治療作用優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異(P<0.05)。
　　6.兩組治療后胸部X線檢查比較:兩組

6、復(fù)常率差異無(wú)顯著性(P>0.05)
　　7.兩組治療后血象變化比較:治療組經(jīng)治療后，WBC值、PMN值降低有顯著性差異(P<0.01)，對(duì)照組WBC值、PMN值較治療前略有下降，但無(wú)顯著性差異(P>0.05);組間比較，治療組WBC值、PMN值下降明顯，下降幅度有顯著性差異(P<0.05)。說(shuō)明治療組在改變血象，減輕炎癥反應(yīng)時(shí)作用優(yōu)于對(duì)照組。
　　8.兩組治療后C反應(yīng)蛋白變化比較:治療組治療后，CRP值降低有顯著性差異(P<

7、0.05);對(duì)照組 CRP值較治療前略有上升，但無(wú)顯著性差異(P>0.05);組間比較，治療組CRP值下降明顯，差值有顯著性差異(P<0.05)。說(shuō)明治療組降低患者CRP值效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　9.兩組治療后血沉變化比較:兩組治療前血沉值比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）;治療組經(jīng)治療后，血沉值降低有顯著性差異(P<0.01)對(duì)照組治療后血沉值較治療前略有下降，但無(wú)顯著性差異(P>0.05);組間治療后比較，無(wú)顯著性差異(P>0.0

8、5)。說(shuō)明治療組有降低患者血沉的作用，但與對(duì)照組比較作用不明顯。
　　10.兩組治療后細(xì)菌涂片變化比較:兩組治療前細(xì)菌涂片比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），細(xì)菌涂片前后比較無(wú)顯著性差異(P>0.05);治療后組間對(duì)比無(wú)顯著性差異(P>0.05)；但治療組復(fù)常率為50%，對(duì)照組復(fù)常率為0，說(shuō)明本藥可能有一定的抗菌的效果。
　　11.不良反應(yīng)及毒副作用:治療組治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、心電圖、ALT、BUN、Cr等均無(wú)治

9、療前正常而治療后異常，或治療前異常而治療后加重者。其中血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖在治療前有少數(shù)病例存在異常，治療后未進(jìn)一步惡化，未出現(xiàn)新發(fā)異常病例。治療組不良反應(yīng)評(píng)價(jià)為l級(jí)，與對(duì)照組比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。說(shuō)明芒果苷片在治療急性氣管-支氣管炎過(guò)程中無(wú)明顯毒副作用，安全可靠。
　　結(jié)論：
　　研究結(jié)果表明，芒果苷片能夠明顯改善急性氣管-支氣管炎患者的臨床癥狀，具有抗炎、止咳、化痰、解熱的作用，對(duì)于治療急性氣管-支氣管炎有較