漿細(xì)胞性乳腺炎CD3、CD20、CD68表達(dá)及其免疫機(jī)制研究.pdf

1、目的：本研究通過檢測(cè)漿細(xì)胞性乳腺炎組織中CD3、CD20及CD68的表達(dá)，探討漿細(xì)胞性乳腺炎組織中B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞亞群以及巨噬細(xì)胞在漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)生、發(fā)展中的作用，為抗免疫及抗炎治療提供理論依據(jù)。
　　 方法：以術(shù)后病理診斷為漿細(xì)胞性乳腺炎的患者36例作為實(shí)驗(yàn)組，臨床分期Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期24例、Ⅱ期3例、Ⅲ期7例、Ⅳ期2例；以乳腺結(jié)核10例作為對(duì)照組，乳腺纖維腺瘤患者10例作為陰性對(duì)照組。收集以上病例的存檔石蠟標(biāo)本，連續(xù)切

2、片，應(yīng)用CD3、CD20及CD68單克隆抗體，采用免疫組化染色，檢測(cè)各組患者的病理組織中CD3、CD20及CD68的表達(dá)。
　　 結(jié)果：
　　 1、組間比較：
　　 CD3在研究組與結(jié)核組、纖維腺瘤組三者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。再進(jìn)行兩兩比較，實(shí)驗(yàn)組CD3表達(dá)略低于結(jié)核組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0125)；實(shí)驗(yàn)組CD3表達(dá)顯著高于纖維腺瘤組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125) 。
　

3、　 CD20在研究組與結(jié)核組、纖維腺瘤組，三者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩兩比較，實(shí)驗(yàn)組CD20表達(dá)略低于結(jié)核組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125)；實(shí)驗(yàn)組CD20表達(dá)顯著高于纖維腺瘤組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125) 。Ⅰ
　　 CD68在研究組與結(jié)核組、纖維腺瘤組，三者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩兩比較，實(shí)驗(yàn)組CD68表達(dá)低于結(jié)核組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125)；實(shí)驗(yàn)組CD68表

4、達(dá)高于纖維腺瘤組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125) 。
　　 2、漿細(xì)胞性乳腺炎組內(nèi)比較：
　　 漿細(xì)胞性乳腺炎組中，CD3 、CD20及CD68的表達(dá)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩兩比較，CD3與CD20比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0125)；CD3與CD68比較、CD20與CD68比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125)。
　　 3、CD3、CD20及CD68在漿細(xì)胞性乳腺炎不同臨床分

5、期中的表達(dá)比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 4、CD3、CD20、CD68在兩不同病程組中表達(dá)比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論
　　 1、CD3在漿細(xì)胞性乳腺炎中與乳腺結(jié)核中的表達(dá)水平無顯著性差異，但均高于乳腺纖維腺瘤中的表達(dá)水平；CD20 、CD68在漿細(xì)胞性乳腺炎中與乳腺結(jié)核中的表達(dá)均有顯著差異。由此推測(cè)，漿細(xì)胞性乳腺炎與乳腺結(jié)核可能存在不同的發(fā)病機(jī)制及免疫機(jī)制。

6、　　 2、漿細(xì)胞性乳腺炎中CD3與CD20表達(dá)無差異，CD68表達(dá)與CD3及CD20表達(dá)均有差異，說明細(xì)胞免疫與體液免疫在漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)生、發(fā)展中起著同樣重要的作用，巨噬細(xì)胞參與這一免疫過程并發(fā)揮重要作用。B、T淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞三者共同參與了漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程。
　　 3、CD3、CD20、CD68在漿細(xì)胞性乳腺炎不同病程中的表達(dá)無明顯差異，與臨床分期無關(guān)。不同臨床分期可能是漿細(xì)胞性乳腺炎這一疾病的不同