C4基因多態(tài)性在IgA腎病中醫(yī)證型中的表達.pdf

1、目的:探討 C4(comPlement C4 gene)基因多態(tài)性在 IgA腎病(IgA NeProPathy,IgAN)不同中醫(yī)證型中的表達分布。
　　方法:以2011年1月至2013年8月廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腎內科住院及門診60例IgAN患者及55例健康人為研究對象,參照中華中醫(yī)藥學會腎病分會2007年發(fā)布的 IgAN的診斷、辨證分型和療效評定標準(試行方案),結合臨床實際情況,將IgAN中醫(yī)辨證為4型,分別是脾腎氣虛證

2、、氣陰兩虛證、肝腎陰虛證、風濕熱毒證。抽取兩組人靜脈血,放于含3.2％枸緣酸三鈉抗凝劑的真空管,用DNA試劑盒提取基因組 DNA。采用聚合酶鏈反應-限制性片段長度多態(tài)性分析法(PCR-restriction fragmentlength PolymorPhism,RFLP)檢測IgAN組和正常對照組C4基因+1213位點多態(tài)性,分析其基因型及等位基因分布規(guī)律;探尋C4基因多態(tài)性與IgAN不同中醫(yī)證型中的表達是否存在分布規(guī)律。
　　

3、結果:①Hardy-Weinberg平衡檢驗:IgAN組(X2=0.743, P=0.326>0.05),正常對照組(X2=0.583,P=0.239>0.05),提示正常對照組和IgAN組兩組C4基因+1213位點基因型頻率具有群體代表性;②IgAN組與正常對照組C4基因+1213位點均檢出C、T兩種等位基因,存在三種組合基因型CC型、TT型、CT型。兩組等位基因頻率分布差異具有統(tǒng)計學意義(X2=4.370,P=0.036<0.05)

4、;③IgAN組證型分布規(guī)律:脾腎氣虛證占45％,氣陰兩虛證占30％,肝腎陰虛證占20％,風濕熱毒證占5％;④IgAN組C4基因+1213位點3種基因型分布規(guī)律:IgAN組基因型CC型占比例最大,CT型次之,TT型所占比例最低;⑤IgAN組各中醫(yī)證型C4基因+1213位點基因型與正常對照組關系:正常對照組與脾腎氣虛證、肝腎陰虛證比較差異有統(tǒng)計學意義(X2=4.673,P=0.037<0.05;X2=7.732, P=0.043<0.05)

5、;肝腎陰虛證與風濕熱毒證比較差異有統(tǒng)計學意義(X2=4.536,P=0.028<0.05);脾腎氣虛證與肝腎陰虛證比較差異有統(tǒng)計學意義(X2=5.736,P<0.05);其余各證之間兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。⑥正常對照組與IgAN組各中醫(yī)證型之間C4基因+1213位點等位基因頻率兩兩比較結果差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論:(1)IgAN的發(fā)病率與C4基因+1213位點等位基因沒有顯著聯系。(2)I