昆明地區(qū)上呼吸道微生態(tài)平衡與冬夏兩季時令外邪致病相關(guān)性初步研究.pdf

1、研究目的：1.初步分析冬夏兩季時令外邪與空氣微生物、上呼吸道微生態(tài)及粘膜免疫分子SIgA之間的相關(guān)性；2.通過二者對比研究,從微觀層面部分揭示冬夏兩季時令外邪的致病特點和發(fā)病機理；3.對冬、夏兩季的上呼吸道感染進行研究,分析上呼吸道菌群和粘膜免疫分子SIgA的變化,探索不同季節(jié)環(huán)境因素與證型的相關(guān)性：4.研究結(jié)果將納入大課題“從微生態(tài)平衡研究生物因子‘外邪'的致病性”的整體研究中,為其提供具體研究樣本及資料。 研究方法：1.運用

2、文獻研究的方法,對“六淫”致病學說的古代與現(xiàn)代文獻進行研究并形成綜述；2.空氣微生物狀況檢測：以昆明市巴士家園和尚義街作為檢測區(qū)域,在夏季(5月5號～8月6號)和冬季(11月7號～2月3號)采用空氣沉降法,對該區(qū)空氣中的微生物進行檢測.研究所需的氣象數(shù)據(jù)由云南省氣象局提供；3.上呼吸道微生態(tài)及粘膜免疫分子SIgA狀況檢測：在巴士家園社區(qū)門診和尚義街門診選取冬夏兩季急性上呼吸道感染患者為研究對象,進行上呼吸道微生態(tài)及免疫指標的檢測,并設(shè)健

3、康人群作為對照組；4.將冬、夏兩季的研究結(jié)果,進行空氣微生物狀況、上呼吸道微生態(tài)和粘膜免疫分子SIgA對比分析。實驗結(jié)果采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件處理。 結(jié)果：1.冬季空氣中菌群含量比夏季空氣菌群含量顯著增高,說明空氣中的微生物狀況受溫度、風力、日照、降水量等因素的影響而發(fā)生相應(yīng)的變化,同時檢測出空氣菌群中有一定數(shù)量可以導致上呼吸道感染的條件致病菌； 2.冬季空氣中菌群多樣性比夏季空氣菌群多樣性顯著增高。 3.

4、夏季正常組與夏季疾病組菌群多樣性有顯著性差異,兩者比較,夏季正常組菌群多樣性顯著增高(P<0.05)。夏季疾病組菌群密集度顯著增高(P<0.05)。冬季正常組與冬季疾病組菌群多樣性有顯著性差異。兩者比較,冬季正常組菌群多樣性顯著增高(P<0.05).冬季疾病組菌群密集度顯著增高(P<0.05)。冬夏季疾病組相比較,冬季疾病組上呼吸道的菌群總密集度顯著增高(P<0.05),夏季疾病組菌群多樣性顯著增高(P<0.05).冬夏季正常組相比較,

5、菌群總密集度和茵群多樣性均無顯著性差異(P>0.1)。冬季疾病組與正常組相比較,冬季疾病組需氧菌菌群密集度和厭氧菌菌群密集度均顯著增加(P<0.05)。夏季疾病組與正常組相比較,夏季疾病組需氧菌菌群密集度和厭氧菌菌群密集度均顯著增加(P<0.05)。冬季疾病組與夏季疾病組相比較,冬季疾病組需氧菌菌群密集度和厭氧菌菌群密集度均顯著增加(P<0.05).冬季正常組與夏季正常組相比較,需氧菌菌群密集度和厭氧菌菌群密集度均無顯著性差異。

6、 4.冬季疾病組與冬季正常組比較,冬季疾病組上呼吸道感染患者的sigA顯著增高(P<0.05)。夏季疾病組與夏季正常組比較,夏季疾病組上呼吸道感染患者的SIgA顯著增高(P<0.05)。夏季疾病組SIgA含量與冬季疾病組比較顯著增高(p<0.05)。正常組之間上呼吸道菌群SIgA之間無顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論：1.冬夏兩季時令外邪的致病性與空氣微生物狀況有一定的相關(guān)性,受最大風速、日均氣溫、降水量、日照的影響.空氣微生

7、物的菌量和菌群種類因氣候條件的不同而相應(yīng)地變化,從而表現(xiàn)為不同的致病特點,可影響人體上呼吸道微生態(tài)。 2.研究表明,外感病發(fā)病與否除受時令外邪的影響外,還與人體上呼吸道微生態(tài)的平衡狀態(tài)及粘膜免疫應(yīng)答狀況密切相關(guān)；冬夏兩季急性上感患者口咽部微生態(tài)在茵群多樣性、菌群密集度及粘膜免疫分子SlgA方面均有不同。 3.上呼吸道菌群平衡發(fā)生變化時,其局部粘膜免疫分子SlgA也發(fā)生相應(yīng)變化。 在急性上呼吸道感染時,夏季疾病組的