HIF-1α和2α基因表達(dá)與PTC及其臨床病理相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　檢測缺氧誘導(dǎo)因子(hypoxia inducible factor，HIF)1α和2α在甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)及正常甲狀腺組織中mRNA及蛋白水平表達(dá)情況，分析HIF-1α基因和HIF-2α基因表達(dá)與PTC及其臨床病理的相關(guān)性。探討它們與PTC進(jìn)展的關(guān)系及其生物學(xué)意義。
　　方法:
　　1.標(biāo)本來源
　　收集2013年1月至2013年06月臺(tái)州

2、市中心醫(yī)院腫瘤外科手術(shù)切除組織標(biāo)本共60例。其中實(shí)驗(yàn)組甲狀腺乳頭狀癌30例，男性11例，女性19例，年齡22-67歲，平均44.6歲，根據(jù)患者年齡、性別、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、是否伴鈣化、是否合并橋本病、是否侵犯包膜分成7個(gè)亞組，其中實(shí)驗(yàn)組中年齡≥45歲18例，＜45歲12例;腫瘤直徑＞2cm的12例，腫瘤直徑≤2cm的18例;伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移10例，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例;對照組為隨機(jī)選取的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)標(biāo)本30例，男性14例，女性16例

3、，年齡21-77歲，平均43.2歲。標(biāo)本體積約5×5mm-20×20mm大小，2/3于20min內(nèi)置于-80℃冰箱中保存，用于實(shí)時(shí)定量PCR及Western Blot檢測;將剩下的1/3組織放于10％甲醛溶液中固定，后進(jìn)行石蠟包埋，切片后進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測。所有標(biāo)本均經(jīng)病理證實(shí)。所有患者手術(shù)之前均未接受過內(nèi)分泌治療或內(nèi)照射等治療。
　　2.方法
　　2.1 實(shí)時(shí)定量PCR(RealTime-PCR):分別檢測甲狀腺乳頭狀癌

4、及對照組中HIF-1α、HIF-2α基因mRNA的表達(dá)情況，組間定量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.01為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。
　　2.2 蛋白質(zhì)雜交(Western blot):分別檢測甲狀腺乳頭狀癌組織及結(jié)節(jié)性甲狀腺組中HIF-1α、HIF-2α蛋白表達(dá)情況并進(jìn)行對比分析，組間采用t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。
　　2.3 免疫組織化學(xué)（Immunohistoc

5、hemistry，IHC）:分別檢測結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺乳頭狀癌組中HIF-1α、HIF-2α蛋白表達(dá)情況及分布情況，組間差異采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.01為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異;同時(shí)分析HIF-1α、HIF-2α蛋白表達(dá)的相關(guān)性，并分析它們在不同臨床病理階段的表達(dá)差異。
　　結(jié)果:
　　1.Real-time PCR:甲狀腺乳頭狀癌組織較對照組中HIF-1α mRNA表達(dá)升高，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

6、差異，同時(shí)，HIF-2α mRNA的表達(dá)量也較對照組明顯升高P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且兩者在基因表達(dá)水平上無相關(guān)性。
　　2.Western blot: HIF-1α蛋白在甲狀腺癌中的蛋白表達(dá)量較對照組中明顯增高，結(jié)果經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;HIF-2α蛋白表達(dá)量也較對照組升高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.IHC: HIF-1α蛋白在甲狀腺乳頭狀癌組織中表達(dá)呈強(qiáng)陽性，且胞核、胞漿均有表達(dá)，而在

7、對照組中表達(dá)為弱陽性或陰性，HIF-2α蛋白在甲狀腺乳頭狀癌組織中呈強(qiáng)陽性表達(dá)，且以胞漿表達(dá)為主，而在對照組中表達(dá)為弱陽性或陰性。P＜0.01，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;并且它們的表達(dá)結(jié)果與性別、年齡、腫瘤大小、鈣化、分期、侵犯包膜及橋本病均無關(guān)，HIF-1α與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)，而HIF-2α與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān);并且兩者在甲狀腺癌中的表達(dá)無相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　1.在甲狀腺乳頭狀癌組織中，HIF-1α、HIF-2α在mRNA及蛋