負壓封閉引流技術治療脫套傷的臨床療效分析.pdf

1、目的：通過臨床負壓封閉引流技術(Vacuum Sealing Drainage,VSD)應用于脫套傷治療,全方位、高效率的持續(xù)負壓引流,刺激肉芽組織整齊均勻快速生長,加快創(chuàng)面愈合,觀察并記錄相關數(shù)據(jù),統(tǒng)計對照分析,探討VSD與傳統(tǒng)換藥在治療脫套傷的臨床療效差異及優(yōu)缺點,評價VSD治療脫套傷的臨床療效,為今后脫套傷的臨床治療探索一條更全面、高效治療路徑,積累更多的臨床經(jīng)驗。
　　 方法：1、收集2010年1月-2011年3月瀘州醫(yī)

2、學院附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科病房符合脫套傷臨床診斷病例63例,其中接受VSD治療病例32例,接受傳統(tǒng)換藥術治療(對照組)病例31例,入組病例均做到患者的知情同意,治療方法也符合倫理道德標準；2、按照入組病例所選擇的治療方法、方案同時給予兩組病例清創(chuàng)及相對應的臨床治療,隨訪時間1-8月,觀察并記錄入院時病例的一般情況,損傷嚴重程度,醫(yī)生處置傷口時間、次數(shù),抗生素、耗材費用,圍手術期創(chuàng)面感染率,二期創(chuàng)面植皮及皮瓣轉移時間,肉芽組織生長,創(chuàng)面愈合情

3、況,傷口疼痛及滿意度等方面的數(shù)據(jù)；3、統(tǒng)計學方法采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件包進行相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計:①t檢驗中成組設計的兩樣本均數(shù)比較,采用均數(shù)±標準差((x)±s)表示；②X2檢驗中完全隨機設計兩樣本率及兩個或多個構成比的比較,采用X2表示。
　　 結果：類似創(chuàng)傷條件下:1、VSD組與對照組病例在性別、年齡、身高、體重、創(chuàng)傷面積與損傷程度(血管神經(jīng)肌腱外露、骨外露、毀損傷)、術前WBC計數(shù)、抗生素費用方面的數(shù)據(jù)比較P>0.05,差

4、異均無統(tǒng)計學意義；2、在術后第1、4、8天WBC計數(shù),耗材方面的數(shù)據(jù)比較P<0.05,差異均有統(tǒng)計學意義；3、在術后第4、8天肉芽組織生長(肉芽組織厚度、面積和量)、醫(yī)生處置傷口時間、次數(shù)、住院日、二期植皮、皮瓣轉移時間、疼痛、滿意度、創(chuàng)面愈合療效及創(chuàng)面愈合時間方面的數(shù)據(jù)比較P<0.01,差異均有顯著統(tǒng)計學意義。
　　 結論：1、經(jīng)統(tǒng)計分析兩組病例術前具有可比性,在術后WBC計數(shù)、肉芽組織生長,耗材,醫(yī)生處置傷口時間、次數(shù),住院