銀蒲含漱液治療慢性牙周炎臨床與實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 1．本課題為湖北省衛(wèi)生廳資助項(xiàng)目。旨在對(duì)銀蒲含漱液治療輕度慢性牙周炎(脾胃積熱證)的療效進(jìn)行臨床研究。通過(guò)與已知有效藥的對(duì)照觀察，客觀評(píng)價(jià)本藥的臨床療效，為臨床用藥提供科學(xué)依據(jù)。 2．建立輕度牙周炎動(dòng)物模型，研究牙周炎的發(fā)病機(jī)制，探討銀蒲含漱液對(duì)輕度牙周炎動(dòng)物模型的作用機(jī)理以及檢測(cè)實(shí)驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)。 方法： 1．本臨床研究采用平行、隨機(jī)、對(duì)照的原則對(duì) 60 例西醫(yī)診斷為輕度慢性牙周炎，中醫(yī)辨證屬脾胃積

2、熱證的患者進(jìn)行臨床觀察。按就診先后順序隨機(jī)分為試驗(yàn)組37例和對(duì)照組23例。試驗(yàn)組和對(duì)照組分別給予銀蒲含漱液和龍掌口含液。用法均是每次10ml，漱口，3～5分鐘，一日4次。兩組療程均為5天。用藥5天后復(fù)診，觀察主要臨床癥狀、體征，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，比較兩藥的療效。 2．本實(shí)驗(yàn)研究將40只SD大鼠隨機(jī)分為模型組、銀蒲組、龍掌組和正常組。根據(jù)公認(rèn)牙周炎動(dòng)物模型的造模方法，充分利用高糖高脂飲食、細(xì)菌接種和絲線結(jié)扎等促進(jìn)牙周炎發(fā)生發(fā)展的

3、全身和局部因素，建立輕度牙周炎動(dòng)物模型。造模成功后分別給予銀蒲含漱液和龍掌口含液治療并對(duì)照觀察，檢測(cè)齦溝出血指數(shù)(SBI)、菌斑指數(shù)(PLI)和牙周探診深度(PD)，客觀評(píng)價(jià)銀蒲含漱液的療效。 結(jié)果： 1．主要癥狀、體征比較：治療前兩組主要癥狀、體征評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，資料具有可比性。治療5天后，受試者主要癥狀、體征改善，部分病例臨床痊愈。治療后組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，兩組病情無(wú)差異。治

4、療前后組內(nèi)自身比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，兩種藥物均可改善本病癥狀和體征。 2．主要癥狀、體征治療有效率比較：對(duì)牙齦出血、菌斑生成，牙周袋形成的治療有效率，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。中醫(yī)證候臨床療效總有效率比較：試驗(yàn)組總有效率91.9％，對(duì)照組總有效率82.6％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 3．通過(guò)比較SBI，PLI，PD，模型組和正常組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

5、，造模成功。模型組與銀蒲含漱液組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，本藥對(duì)動(dòng)物輕度牙周炎有效。銀蒲含漱液組和龍掌口含液組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，兩種藥物在治療動(dòng)物輕度牙周炎時(shí)，療效無(wú)差異。 結(jié)論： 銀蒲含漱液可改善輕度慢性牙周炎(脾胃積熱證)患者的主要癥狀和體征，減少牙齦出血和菌斑生成，延緩牙周袋的形成，緩解口干口渴等相關(guān)癥狀。并且銀蒲含漱液可改善輕度牙周炎動(dòng)物模型 SBI，PLI，PD。它是控制輕度