版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:研究血管生成擬態(tài)(Vaseulogenic Mimicy VM)在肺癌中的表達情況,并分析其與肺癌不同臨床病理參數(shù)及預后的關系。研究凋亡在VM形成中的作用,確定有意義的凋亡指標。初步探討VM及抗凋亡作為新的肺癌治療靶點的臨床意義。
內(nèi)容及方法:收集本院病理科2002-2008年肺癌手術標本HE切片500例,高倍鏡下初步篩選VM陽性病例。運用免疫組化和組織化學雙重染色技術檢驗VM陽性率??ǚ綑z驗VM陽性率在各臨床病理參
2、數(shù)間表達的差異。單因素及多因素生存分析VM對患者預后的影響。運用免疫組化染色分析各凋亡指標在VM陽性組及陰性組間的表達差異。Tunel法檢測凋亡指數(shù)在VM陽性組與陰性組的差異。
結(jié)果:
1.光鏡下觀察HE切片篩選符合VM判斷標準病例從500例肺癌患者中挑選出90例具有豐富的微循環(huán)血供,且具有VM及馬賽克血管特征,臨床及隨訪資料完整的病例。其中男性65例,女性25例;年齡25歲-78歲,中位年齡56.5歲;腫瘤
3、直徑0.5cm-10cm,病理類型鱗癌49例,腺癌7例,小細胞癌23例,類癌4例,大細胞癌7例;外科病理學分期Ⅰa期17例,Ⅰb期14例,Ⅱa期4例,Ⅱb期22例,Ⅲa期13例,Ⅲb期18例,Ⅳ期2例。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移34例。
2.CD31,PAS雙重染色技術確定90例病例中VM的表達情況經(jīng)雙重染色分析,90例微循環(huán)豐富的患者中VM陽性為32例,陽性率35.6%。另一方面,從500例肺癌角度計算陽性率為6.4%。VM陽性組中,
4、遠處臟器轉(zhuǎn)移率81.25%,VM陰性組遠處臟器轉(zhuǎn)移率55.2%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(x2=4.678,P=0.031)。T1期VM陽性率52.2%,T2期41.9%,T3+T4期19.4%,三者差異具有統(tǒng)計學意義(x2=7.401,P=0.025)。VM與其他臨床病理參數(shù)無統(tǒng)計學意義。
3.90例患者生存分析結(jié)果將全部90例病例以VM分作兩組,即VM陽性組和VM陰性組,Kaplan-Meier單因素生存分析兩組的生存率
5、,并行Log-rank檢驗,差異有統(tǒng)計學意義(VM陽性組和VM陰性組中位生存期分別為18個月和25個月,Log-Rank=5.955,P=0.015);Cox多因素生存分析結(jié)果顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(OR=0.512,P=0.023)和術后遠處轉(zhuǎn)移(OR=0.139,P=0.000)是肺癌患者獨立的危險因素。
4.各凋亡指標在VM陽性組與VM陰性組的表達在VM陽性組與陰性組,P53蛋白陽性率分別為53.1%和54.8%,兩組差異無
6、統(tǒng)計學意義(p>0.05);Bcl-2蛋白陽性率分別為25%和54.8%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(x2=5.857,P=0.016):Cyt-c蛋白陽性率分別為46.9%和38.7%,但兩組差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);Caspase-8蛋白陽性率分別為31.3%和9.7%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.474,P=0.034):Caspase-9蛋白陽性率分別為21.9%和9.7%,兩組差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);Caspa
7、se-3蛋白陽性率分別為59.4%和32.3%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(X2=4.661,P=0.031)。Tunnel法檢測到VM陽性組凋亡指數(shù)為(4.06±1.638)%,VM陰性組凋亡指數(shù)(2.47±1.663)%。二者差異具有統(tǒng)計學意義(t=2.805.0=0.008)。
結(jié)論:
1.肺癌組織中存在血管生成擬態(tài),且VM與腫瘤細胞血道轉(zhuǎn)移及預后明顯相關,VM陽性組的肺癌患者預后較VM陰性組差;同時VM與腫
8、瘤的T分期有關,T分期越低,VM的陽性率越高,推斷VM是發(fā)生在惡性腫瘤生長早期的事件。但VM與腫瘤的其他病理特征及患者的臨床特征無關。
2.凋亡促進蛋白及凋亡指數(shù)在VM陽性組較陰性組高表達,凋亡抑制蛋白在VM陽性組低表達,提示凋亡對于VM的形成具有一定的促進意義。
3.對于VM患者,靶向治療應同時考慮血管內(nèi)皮細胞和腫瘤細胞兩方面。此外,如果凋亡成為肺癌VM形成的始動因子,那么拮抗凋亡的抗體可望成為像EGFR抑
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 胃癌血管生成擬態(tài)的初步研究.pdf
- 食管鱗癌血管生成擬態(tài)初步研究.pdf
- 肝細胞肝癌中血管生成擬態(tài)的初步研究.pdf
- 血管生成擬態(tài)在喉癌中的臨床意義分子機制的初步探討.pdf
- 視網(wǎng)膜母細胞瘤血管生成擬態(tài)的初步研究.pdf
- 人原發(fā)性肝細胞癌血管生成擬態(tài)的初步研究.pdf
- 遷移誘導蛋白7在胃癌血管生成擬態(tài)中的初步研究.pdf
- Celecoxib阻斷肺癌血管擬態(tài)的機制研究.pdf
- 卵巢癌血管生成擬態(tài)及其相關分子機制的初步研究.pdf
- 前列腺癌血管生成擬態(tài)的臨床意義及形成機制的初步研究.pdf
- 人腦膠質(zhì)母細胞瘤血管生成擬態(tài)及其因子機制的初步研究.pdf
- 胃腸道間質(zhì)瘤臨床病理特征及血管生成擬態(tài)初步研究.pdf
- bFGF、EGFR與肺癌血管生成和轉(zhuǎn)移的關系及血管在體成像分析.pdf
- 支原體感染與肺癌的關系的初步探討.pdf
- 類癌和睪丸腫瘤組織中血管生成擬態(tài)的分布和相關分子機制初步探討.pdf
- 大腸癌血管生成擬態(tài)的臨床研究.pdf
- 肌源性惡性腫瘤血管生成擬態(tài)及其分子機制的初步研究.pdf
- 非小細胞肺癌細胞凋亡及血管生成的相關性研究.pdf
- 圍著床期小鼠子宮巨噬細胞與內(nèi)膜血管生成關系的初步探討.pdf
- 結(jié)腸癌血管生成擬態(tài)的形態(tài)學觀察及生成機制.pdf
評論
0/150
提交評論