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文檔簡介
1、目的:評價糖皮質(zhì)激素序貫治療中、重度慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作(AECOPD)的療效及不良反應(yīng)。方法:臨床確診為中、重度COPD急性加重期并且符合入選標(biāo)準(zhǔn)的住院患者64例,隨機(jī)分為A、B兩組,均給予甲基強(qiáng)的松龍(甲強(qiáng)龍)靜脈滴注,40mg bid,治療3天之后,A組給予霧化吸人普米克令舒,2mg q12h,治療7天。B組給予口服強(qiáng)的松片,30mg qd,治療7天。兩組患者在研究期間,同步應(yīng)用吸氧、抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰劑、營養(yǎng)支持治療
2、。用藥后觀察兩組患者癥狀評分、肺功能及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:2組治療后癥狀評分、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1%、血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)均較治療前顯著改善,2組之間差異無顯著性。A組患者呼吸困難癥狀改善時間較B組快(P<0.05),不良反應(yīng)觀察中,B組有4例患者出現(xiàn)血糖輕度升高,A組患者未出現(xiàn)血糖異常。結(jié)論:COPD急性加重期的患者使用糖皮質(zhì)激素治療中,在全身用藥見效后,及早改為局部霧化吸人治療,其療效
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