胚胎干細(xì)胞相關(guān)基因OCT4和SOX2評價肝細(xì)胞癌術(shù)后預(yù)后的意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文胚胎干細(xì)胞相關(guān)基因OCT4和SOX2評價肝細(xì)胞癌術(shù)后預(yù)后的意義姓名：黃品助申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：元云飛20090523胚胎r細(xì)胞車H關(guān)基OCT4和SOX2評價肝細(xì)胞j；術(shù)后傾后的意義文摘嬰mRNA在永牛化正常肝細(xì)胞系L02均不表達(dá)。OCT4A和SOX2mRNA在肝癌組織表達(dá)率分別為720％(77／107)和449％(48／107)，明顯高于癌旁肝組織308％(33／107)和93％(10／107)(

2、尸0005)。而大部分SOX2mRNA表達(dá)陽性的肝癌組織同時亦表達(dá)OCT4AmRNA(39／48，813％)，反之約～半OCT4AmRNA表達(dá)陽性肝癌病例(38／77，494％)并／fi表達(dá)SOX2mRNA。20例正常無肝硬化肝組織均未檢測到OCT4A和SOX2mRNA表達(dá)。肝癌組織OCT4AmRNA的表達(dá)與腫瘤大小、血管侵犯和TNM分期相關(guān)(P005)。而SOX2mRNA的表達(dá)與腫瘤大小、血管侵犯、TNM分期和組織學(xué)分化程度相關(guān)(尸0

3、05)。單岡素分析顯示影響肝細(xì)胞癌術(shù)后總生存率的因素有腫瘤大小(Po001)、血管侵犯(尸0001)、組織學(xué)分化程度(P=0002)、TNM分期(尸0001)、OCT4AmRNA表達(dá)情況(P=O006)、SOX2mRNA表達(dá)情況(尸O001)；影響術(shù)后無瘤生存率的的因素有：腫瘤大小(尸o001)、血管侵犯(尸O001)、組織學(xué)分化程度(尸=0003)、TNM分期(尸O001)、腫瘤數(shù)目(P=0011)、OCT4AmRNA表達(dá)情況(尸=O

4、005)、SOX2mRNA表達(dá)情況(P=O002)。根據(jù)OC4A和SOX2的表達(dá)情況分組，KaplanMeier分析顯示OCT4AmRNA表達(dá)陽性SOX2mRNA表達(dá)剛性組患者預(yù)后最差。在TNMI期56例患者中，SOX2mRNA陽性表達(dá)組患者術(shù)后總生存率和無瘤牛存率均低于SOX2mRNA陰性表達(dá)組(尸0005)，而OCT4AmRNA的表達(dá)則與TNMl期患者術(shù)后預(yù)后不相關(guān)。在TNMII～I(xiàn)II期5l例患者中，OCT4AmRNA陽性表達(dá)組患

5、者術(shù)后總生存率和無瘤生存率均低于陰性表達(dá)組(尸o005)，而SOX2mRNA的表達(dá)與術(shù)后總生存率和無瘤生存率無相關(guān)性。結(jié)論：肝癌組織中可能存在干細(xì)胞樣肝癌細(xì)胞；胚胎肝細(xì)胞相關(guān)基因OCT4、SOX2可能與肝癌的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)；OCT4、SOX2可能在肝癌中亦可協(xié)同作用，從而影響肝癌術(shù)后預(yù)后；SOX2的表達(dá)可作為TNMI期，而OCT4A的表達(dá)可作為TNMII～I(xiàn)II期肝癌患者術(shù)后的預(yù)后預(yù)測指標(biāo)。關(guān)鍵詞：癌，肝細(xì)胞；OCT4A(POU5FIj