Graves’眼病早期眼外肌體積變化及影響因素的研究.pdf

1、分類號：R_77密級：學(xué)位類別：科學(xué)學(xué)位口專業(yè)學(xué)位團(tuán)。學(xué)校代碼：10062學(xué)號：2011602684學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)又燁簣科矢號TIANJlN啊EDICALUNIVE船11阿碩士學(xué)位論文MLASTER’SDISSERTATIoN論文題目：Graves，眼病早期眼外肌體積變化及影響因素的研究TITLE：Researchofextraocularmusclevolumechangeanditsinfluncefactorsinpatients

2、withearlyGraves’ophthalmopathy一級學(xué)科：臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科：眼科學(xué)論文作者：齊少平指導(dǎo)教師：孫豐源教授天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的：應(yīng)用1111匡_CT測量技術(shù)對Graves’眼病(Graves’ophthalmopathy)早期患者進(jìn)行其眼外肌體積大小的測量，判斷II艮夕I肌是否發(fā)生體積的變化，是否在復(fù)視這一臨床癥狀出現(xiàn)之前就已發(fā)生病變，然后進(jìn)一步探究影響眼外肌體積

3、變化的相關(guān)因素，包括患者的性別、年齡、吸煙與否、眼部病變的CAS活動性評分、眼球突出度、眼外肌功能及血清學(xué)化驗(yàn)指標(biāo)FT4、FT3、TSH等。從而為探討GO的發(fā)病機(jī)制及臨床治療奠定一定基礎(chǔ)，并期望尋找一種對GO早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的檢查方法。方法：選取60例單純Graves’眼病患者作為實(shí)驗(yàn)組，選取20例健康志愿者作為正常對照組，對實(shí)驗(yàn)組及正常對照組均行眼眶CT檢查，測量眼外肌體積；求取正常對照組眼外肌體積平均值，作為參考標(biāo)準(zhǔn)值；將實(shí)驗(yàn)組數(shù)

4、據(jù)與其比較，分為增粗組(A組)與未增粗組(B組)；從年齡、性別、吸煙與否、眼部病變的CAS活動性評分、眼球突出度、眼外肌功能及血清學(xué)化驗(yàn)指標(biāo)FT4、FT3、TSH等方面分別運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析A、B兩組間差異有無顯著性。結(jié)果：1對照組左右眼4條眼外肌最大截面積之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2對照組男女4條眼外肌最大截面積之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3將20例左眼測量值及20例右眼測量值合并求得4條眼外肌最大截面積平均值，4條1艮夕1肌最大截面積正常參考值分

5、別是上直肌2234士260mm2，下直肌2158士232mm2，內(nèi)直肌2087士269mm2，外直肌2666士269mm2。4A組為46例，B組為14例，眼外肌受累頻率依次為下直肌、內(nèi)直肌、上直肌、外直肌，只有1條直肌體積增大的有4例：2條直肌體積增大有5例；3條直肌體積增大有11例；4條直肌體積都增大有26例。5眼外肌體積變化與性別、年齡、吸煙與否，眼外肌運(yùn)動功能、血清中甲狀腺球蛋白、過氧化物酶抗體、促甲狀腺激素受體抗體水平的高低都無