超聲評(píng)估完全阻斷睪丸動(dòng)脈對(duì)睪丸存活影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:應(yīng)用彩色多普勒超聲,探討不同時(shí)段下完全阻斷睪丸動(dòng)脈對(duì)睪丸存活的影響。
　　 方法:選取健康雄性大白兔30只,體質(zhì)量2.0～2.5kg,隨機(jī)平均分成A、B及C三組,每組10只。完全阻斷右側(cè)睪丸動(dòng)脈致睪丸缺血3h(A組)、6h(B組)及12h(C組)后解除阻斷,阻斷前后分別做二維超聲和彩色多普勒頻譜,觀察睪丸實(shí)質(zhì)(二維聲像圖)和睪丸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化(多普勒頻譜,主要檢測(cè)指標(biāo)為右睪丸動(dòng)脈收縮末期最高血流速度(Vs)、舒張末期最

2、高血流速度(Vd)及阻力指數(shù)(RI))。在BFI和PDI模式下,對(duì)比觀察阻斷睪丸動(dòng)脈前后睪丸內(nèi)部血管和血供變化。10min后切取該側(cè)睪丸組織做病理切片,在光鏡和透射電鏡下觀察睪丸組織壞死及超微結(jié)構(gòu)變化情況。
　　 結(jié)果:阻斷睪丸動(dòng)脈各組動(dòng)物在解除睪丸動(dòng)脈阻斷后,睪丸二維聲像圖和睪丸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)均有相應(yīng)變化。A組阻斷睪丸動(dòng)脈3h后,PW(Vs0.056±0.015.Vd0.030±0.010,RI0.45±0.11),B組PW(

3、Vs0.040±0.010,Vd0.009±0.001,RI0.55±0.15),C組PW(Vs0.011±0.009,Vd0.006±0.002,RI0.65±0.15)。阻斷時(shí)間越長(zhǎng)Vs、Vd降低及RI增大越明顯,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。BFI模式下睪丸動(dòng)脈血流信號(hào)減弱或顯示不清,PDI顯示睪丸內(nèi)血供減少或消失。光學(xué)及電子顯微鏡下,睪丸實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生不同程度的壞死。
　　 結(jié)論:睪丸血供發(fā)生障礙后,彩色多普勒