某三甲醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用情況分析.pdf

1、隨著抗菌藥物的普及和廣泛應(yīng)用，抗菌藥物已成為我國臨床常用的一類藥物。同時，藥物的濫用和不合理應(yīng)用所帶來的危害，日益成為嚴(yán)重的醫(yī)療問題和社會問題。為了規(guī)范抗菌藥物的使用，減少藥物不良反應(yīng)，我國于2004年8月首次頒布、實施了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。針對臨床上“用不用抗菌藥”，“選用何種抗菌藥”，“采用怎樣的給藥方案”等問題都作出了規(guī)范指導(dǎo)，既原則又具體。
　　 某三甲醫(yī)院為提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范臨床用藥，降低藥品費用，減少醫(yī)院感

2、染發(fā)生，減緩細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生和發(fā)展，使抗菌藥物更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)地為病人服務(wù)，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的要求，制定了某三甲醫(yī)院的抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則，抗菌藥物分級管理辦法，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范，局部應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物細(xì)則以及圍手術(shù)期抗菌藥物使用規(guī)定，特別是根據(jù)選藥評價、藥動學(xué)指標(biāo)、聯(lián)合用藥指標(biāo)和藥效學(xué)指標(biāo)制定了醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用評價標(biāo)準(zhǔn)。要求嚴(yán)格抗菌藥物使用標(biāo)準(zhǔn)，加強病原菌檢測和藥敏試驗，加強

3、臨床使用監(jiān)控和ADR監(jiān)測。醫(yī)院在全省率先實行臨床用藥督導(dǎo)制度，醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組通過督導(dǎo)評價臨床合理用藥情況。
　　 上述措施促進(jìn)了醫(yī)院抗菌藥物的合理應(yīng)用。數(shù)據(jù)顯示，2006年～2009年，病房細(xì)菌培養(yǎng)送檢率逐年提高，抗菌藥物用藥與病原體符合率達(dá)到96.6％，門診處方抗菌藥物的用藥率從2006年的36.2％降至2009年18.7％，2009年病房抗菌藥物預(yù)防使用率僅為12.56％。同時繼續(xù)完善抗菌藥物合理應(yīng)用臨床督導(dǎo)模

4、式；強化了臨床藥師在感染管理工作中的作用，促進(jìn)臨床藥師參與危重感染的臨床會診，減少耐藥菌株，降低醫(yī)院感染率，縮短病人住院日，提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施，又降低患者醫(yī)藥費用，保障人民群眾身體健康，解決當(dāng)前社會反映“看病貴”問題主要措施，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合制度的需求，有效杜絕藥品購銷活動中的不正之風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展具有重要意義。
　　 通過分析可以得出以下結(jié)論：
　　 1.堅決貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)