卵巢囊性成熟性畸胎瘤的常規(guī)超聲診斷.pdf

1、目的:分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma，MCT)的超聲聲像特征，重點(diǎn)研究超聲誤診、漏診和無(wú)法明確診斷MCT的原因，提高超聲診斷的準(zhǔn)確性。
　　材料及方法:經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的50例共54個(gè)卵巢MCT，年齡20～60歲，平均34.8歲。采用GE LOGIQ7、LOGIQ400、Philips IU22超聲診斷儀。其中4例患者行腹部超聲檢查，43例行陰道超聲檢查，3例行陰腹超聯(lián)合檢查。二維超聲多切面

2、、動(dòng)態(tài)觀察盆腔全貌，重點(diǎn)觀察腫塊的部位、形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲、囊壁及分隔厚度及后方有無(wú)增強(qiáng)或衰減，加用彩色多普勒血流顯像(colorDoppler flow imaging，CDFI)觀察病變局部血流情況。分析MCT的聲像特征和漏誤診和無(wú)法明確診斷的原因，結(jié)果與手術(shù)病理對(duì)照。
　　結(jié)果:50例54個(gè)MCT中，超聲診斷與手術(shù)病理相符40例43個(gè)，診斷準(zhǔn)確率79.6％。明確診斷的43個(gè)MCT按超聲表現(xiàn)分為三種類型，類囊腫型10個(gè)

3、，實(shí)質(zhì)型7個(gè)，混合型26個(gè)，囊內(nèi)可見(jiàn)毛發(fā)與脂肪回聲，其相應(yīng)的診斷準(zhǔn)確率分別為66.7％、87.5％和89.7％。未正確診斷的10例11個(gè)MCT中，漏診2個(gè)(3.7％)、誤診2個(gè)(3.7％)、無(wú)法明確診斷5個(gè)(9.3％)、無(wú)法判斷來(lái)源及既無(wú)法明確診斷又無(wú)法判斷腫塊來(lái)源各1個(gè)(1.9％)。未正確診斷的原因與病灶中未見(jiàn)明顯毛發(fā)及脂肪回聲有關(guān)。增益調(diào)節(jié)不當(dāng)、漏診腫瘤內(nèi)的細(xì)微結(jié)構(gòu)及腫瘤內(nèi)脂肪發(fā)生液化是影響毛發(fā)及脂肪顯示的主要原因。
　　結(jié)論