新雙源CT對(duì)冠脈支架的顯示及輻射劑量的研究.pdf

1、目的：
　　 對(duì)比分析新雙源CT前瞻性心電觸發(fā)高螺距螺旋掃描模式(Flash模式)和回顧性心電門(mén)控螺旋掃描模式(常規(guī)模式)下冠脈支架的顯示質(zhì)量和輻射劑量。
　　 方法：
　　 常規(guī)模式和Flash模式下共計(jì)120例患者(平均年齡:64.9±10.6歲)的155個(gè)冠脈植入支架納入本研究,所有病人的心率均控制在≤65次／min,且心律規(guī)則。所有患者分成兩組,分別接受Flash模式和常規(guī)模式的冠脈成像。冠脈原始圖像均進(jìn)

2、行Kernel B26和Kernel B46的數(shù)據(jù)重建,并由兩位醫(yī)師對(duì)支架的顯示質(zhì)量進(jìn)行獨(dú)立的4級(jí)評(píng)分。兩種模式下的冠脈顯示質(zhì)量利用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,而對(duì)不同冠脈掃描模式下的容積CT劑量指數(shù)值(CTDIvol)和劑量長(zhǎng)度乘積值(DLP),利用t檢驗(yàn)進(jìn)行輻射劑量的對(duì)比研究。
　　 結(jié)果：
　　 兩位醫(yī)師對(duì)所有冠脈支架顯示質(zhì)量的評(píng)分具有較好的一致性(Kappa=0.764,P<0.001),Flash模式和常規(guī)模式的平均

3、評(píng)分分別為:1.61±0.77和1.65±0.82。兩種冠脈掃描模式的圖像質(zhì)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.865,P=0.834)。Flash模式的CTDIvol(3.24±1.21)明顯低于常規(guī)模式(31.26±10.79),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=19.83,P<0.001)；Flash模式的DLP(54.61±19.88)同樣低于常規(guī)模式(468.30±174.88),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=18.06,P<0.001)。