PKP技術(shù)經(jīng)單雙側(cè)治療新鮮OVCFs療效對(duì)比及術(shù)后再骨折原因分析.pdf

1、目的：探討應(yīng)用單、雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（Percutaneous Kyphoplasty，PKP）治療新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（Ostcoporotic vertebral coression fractures，OVCFs）的效果對(duì)比及術(shù)后非手術(shù)椎體再骨折的相關(guān)原因分析。
　　方法：對(duì)2010年1月～2012年1月在蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院骨科中心行PKP治療新鮮椎體壓縮性骨折患者63例共78個(gè)椎體進(jìn)行回顧性研究，

2、且術(shù)后隨訪平均時(shí)間為10.5個(gè)月，分為單側(cè)椎弓根入路組及雙側(cè)椎弓根入路組，比較治療前后兩組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量、透視次數(shù)、骨水泥灌注劑量、疼痛強(qiáng)度視覺模量評(píng)分、改良Oswestry功能障礙評(píng)分、責(zé)任椎體恢復(fù)高度、后凸矯形情況，評(píng)價(jià)治療效果以及對(duì)術(shù)后非手術(shù)椎體骨折亞組及非骨折亞組的參數(shù)進(jìn)行再骨折原因分析。
　　結(jié)果：兩組患者在每個(gè)椎體手術(shù)時(shí)間、出血量、透視次數(shù)差異均存在顯著性差異（P＜0.05）。術(shù)后兩組 VAS、ODI明顯改善，

3、傷椎高度恢復(fù)、椎體后凸部分矯形，均與術(shù)前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），隨訪期間疼痛指數(shù)無加重。歸納并比較術(shù)后再骨折亞組及無骨折亞組，新骨折好發(fā)于高齡患者，同時(shí)局部后凸角度越大越傾向于非手術(shù)椎體的骨折。
　　結(jié)論：?jiǎn)蝹?cè)椎弓根入路 PKP在治療新鮮 OVCFs不僅能達(dá)雙側(cè)椎弓根入路相同的臨床及術(shù)后椎體恢復(fù)效果，而且具有手術(shù)時(shí)間短、出血少、接受放射暴露少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。PKP術(shù)后非手術(shù)椎體骨折易發(fā)生在術(shù)后隨訪局部后凸角較大及高齡患者