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文檔簡(jiǎn)介
1、[目的]
由于病理生理的改變以及手術(shù)、創(chuàng)傷刺激等綜合因素的影響,癌癥患者圍術(shù)期常會(huì)出現(xiàn)各種凝血功能的紊亂。本研究擬通過(guò)觀察烏司他丁(ulinastatin,UTI)對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)患者圍術(shù)期凝血功能的影響,了解烏司他丁對(duì)凝血系統(tǒng)的作用,探討烏司他丁的血液保護(hù)機(jī)制,以期為臨床圍術(shù)期血液保護(hù)藥物的使用提供參考依據(jù)。
[方法]
選擇行乳腺癌改良根治術(shù)的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ級(jí),年齡30-60歲,術(shù)
2、前無(wú)血液系統(tǒng)疾病及凝血功能障礙,無(wú)免疫系統(tǒng)疾病和心肺功能異常,未進(jìn)行過(guò)放化療,術(shù)前Hb>100g/L,Hct>30%,凝血功能及肝腎功能正常。隨機(jī)分為烏司他丁組(U組,n=20)和對(duì)照組(C組,n=20例),兩組患者麻醉方法及麻醉用藥相同,U組于麻醉后切皮前靜脈輸入烏司他丁4000U/kg(用生理鹽水稀釋到30ml,20分鐘內(nèi)輸完),C組給予相同容量的生理鹽水,所有患者分別于給藥前(T0)和給藥后1小時(shí)(T1)抽取外周靜脈血1ml,用S
3、onoclot凝血及血小板功能分析儀測(cè)定凝血激活時(shí)間(SonACT)、凝血速率(CR)、血小板功能(PF),并統(tǒng)計(jì)術(shù)中的出血量和術(shù)后12小時(shí)內(nèi)傷口的引流量。
[結(jié)果]
兩組患者的一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。與C組比較,U組SonACT、PF在T1時(shí)增高,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。與T0比較,U組凝血參數(shù)SonACT在T1時(shí)延長(zhǎng)(p<0.05),PF在T1時(shí)增加(p<0.05)
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